Xác định gen bằng kỹ thuật fish có được hưởng BHYT không??
Xin chào tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế. Tôi có tham gia bảo hiểm y tế ở doanh nghiệp. nếu tôi sử dụng dịch vụ xác định gen bằng kĩ thuật FISH thì tôi có được hưởng bảo hiểm y tế không? Xin cảm ơn sự tư vấn của tổng đài!
- NLĐ đi KCB vào ngày nghỉ cuối tuần có được hưởng BHYT không?
- Lấy cao răng và nhổ răng có được hưởng BHYT không?
- Khám chữa bệnh tại Trung tâm y tế thì có được hưởng BHYT không?
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn về Xác định gen bằng kỹ thuật fish có được hưởng BHYT không, đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, quyền lợi bảo hiểm y tế của người lao động khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Căn cứ khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.”
Theo quy định này, người lao động tham gia bảo hiểm y tế ở các đơn vị sử dụng lao động được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế 80% khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Thứ hai, xác định gen bằng kĩ thuật FISH có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Căn cứ pháp luật: Phụ lục III Thông tư 39/2018/TT-BYT năm 2018 của Bộ y tế quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh Bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp.
PHỤ LỤC III
GIÁ DỊCH VỤ KỸ THUẬT VÀ XÉT NGHIỆM ÁP DỤNG CHO CÁC HẠNG BỆNH VIỆN
(Ban hành kèm theo Thông tư 39/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 của Bộ Y tế)
Đơn vị: đồng
STT |
STT TT 37 |
Mã dịch vụ |
Tên dịch vụ |
Giá bao gồm chi phí trực tiếp và tiền lương |
Ghi chú |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1386 |
1373 |
03C3.1.HH121 | Xác định gen bằng kỹ thuật FISH |
3.320.000 |
Theo đó, việc xác định gen bằng kĩ thuật FISh có nằm trong danh mục được hưởng bảo hiểm y tế. Cụ thể mức hưởng bảo hiểm y tế tối đa cho kĩ thuật FISH này là 3.320.000 đồng.
Như vậy, khi bạn xác định gen bằng kĩ thuật FISH bạn sẽ được hưởng bảo hiểm y tế. Vì bạn đang tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng người lao động nên mức hưởng bảo hiểm y tế của bạn khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến và sử dụng dịch vụ xác định gen bằng kĩ thuật FISH theo chỉ định của cơ sở y tế là 3.320.000 *80%= 2.656.000 đồng.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau:
- KCB tại trung tâm y tế có được hưởng BHYT không?
- Yêu cầu bác sĩ cho xét nghiệm máu có được hưởng BHYT không?
- Đi bệnh viện Chích chắp lẹo mắt có được hưởng BHYT không?
Nếu còn vướng mắc về KCB tại trung tâm y tế, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.