Xin cấp thẻ BHYT cùng lúc khai sinh cho trẻ em dưới 6 tuổi có được không?
Xin cấp thẻ BHYT cùng lúc khai sinh cho trẻ em dưới 6 tuổi có được không? Xin chào tổng đài tư vấn, cho tôi hỏi về vấn đề như sau: Vợ mình mới sinh được 2 tuần rồi mà bé nhà mình lại bị bệnh cần điều trị ngay. Chi phí chữa cho bé tốn kém, mà chưa có thẻ BHYT. Mình muốn đi khai sinh và xin luôn thẻ BHYT cùng 1 lúc có được không? Mức hưởng BHYT của đối tượng trẻ em là bao nhiêu? Xin cảm ơn tổng đài tư vấn rất nhiều.
- Trẻ em dưới 6 tuổi chưa có thẻ có được hưởng BHYT?
- Trẻ em dưới 6 tuổi có được hưởng chi phí nằm ngoài danh mục BHYT?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, xin cấp thẻ BHYT cùng lúc khai sinh cho trẻ em dưới 6 tuổi có được không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 3 Điều 8 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 8. Trách nhiệm của Ủy ban nhân dân các cấp về bảo hiểm y tế
3. Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (sau đây gọi chung là Ủy ban nhân dân cấp xã), ngoài việc thực hiện trách nhiệm quy định tại khoản 1 Điều này, có trách nhiệm lập danh sách tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn cho các đối tượng quy định tại các khoản 2, 3, 4 và 5 Điều 12 của Luật này theo hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các điểm a, l và n khoản 3 và điểm b khoản 4 Điều 12 của Luật này; Ủy ban nhân dân cấp xã phải lập danh sách đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em đồng thời với việc cấp giấy khai sinh.”
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 5 Thông tư liên tịch 05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT quy định như sau:
“Điều 5. Trách nhiệm của cơ quan thực hiện liên thông các thủ tục hành chính
1. Ủy ban nhân dân cấp xã là đầu mối tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả giải quyết liên thông các thủ tục hành chính; chịu trách nhiệm về tính đầy đủ và hợp lệ của hồ sơ thực hiện liên thông các thủ tục hành chính; đăng ký khai sinh cho trẻ em dưới 6 tuổi; lập và chuyển hồ sơ cho cơ quan có thẩm quyền đăng ký thường trú và Bảo hiểm xã hội cấp huyện để cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Vợ bạn mới sinh được 2 tuần rồi mà bé nhà bạn lại bị bệnh cần điều trị ngay. Chi phí chữa cho bé tốn kém, mà chưa có thẻ BHYT. Do đo, gia đình bạn có thể làm thủ tục khai sinh và xin cấp thẻ BHYT cùng 1 lúc.
Thứ hai, mức hưởng BHYT của đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi
Căn cứ theo quy định tại điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về mức hưởng bảo hiểm y tế như sau:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với:
– Trẻ em dưới 6 tuổi.”
Như vậy, con của bạn sẽ được bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh và không giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật trong trong trường hợp đúng tuyến khám chữa bệnh.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Trẻ em dưới 6 tuổi có dùng thẻ BHYT không dán ảnh để khám bệnh được không?
Một số vấn đề cần biết về BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi
