Quyền lợi của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế
Tôi muốn hỏi về quyền lợi của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế: Con gái tôi đóng BHYT ở trường học. Vậy bảo hiểm y tế ở trường học được hưởng những quyền lợi gì khi khám chữa bệnh đúng tuyến và thủ tục như thế nào?
- Mức đóng và giá trị sử dụng của bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên hiện nay
- Mức đóng và thời hạn đóng của bảo hiểm y tế đối với học sinh
- Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế khi không có thẻ học sinh
- Cấp lại thẻ BHYT cho sinh viên
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Đối với trường hợp của bạn về quyền lợi của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế; Tổng đài tư vấn xin tư vấn cho bạn như sau:
Thứ nhất về quyền lợi của học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế
Căn cứu theo quy định tại Điều 4 và Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:
“Điều 4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
3. Học sinh, sinh viên.
Điều 8. Mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước
1. Từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành, mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước cho một số đối tượng như sau:
c) Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 3 và 4 Điều 4 Nghị định này.”
Như vậy, học sinh, sinh viên sẽ được Ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng BHYT.
Đồng thời theo quy định tại Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì quyền lợi BHYT của học sinh, sinh như sau:
+ Khám chữa bệnh đúng tuyến được hưởng 80% chi phí khám chữa bệnh’
+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;
+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở;
+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Thứ hai về thủ tục khám chữa bệnh
Căn cứ theo quy định tại Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, học sinh hoặc sinh viên khi khám chữa bệnh thì phải xuất trình các giấy tờ sau:
+ Thẻ BHYT đang có giá trị sử dụng;
+ CMND hoặc thẻ căn cước hoặc thẻ sinh viên, thẻ học sinh hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên.
Trên đây là bài viết về vấn đề quyền lợi của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Có bắt buộc phải mua bảo hiểm y tế học sinh không?
Thủ tục và phí khi làm lại thẻ bảo hiểm y tế cho sinh viên
Thời hạn thanh toán lại tiền bảo hiểm y tế
Mọi thắc mắc liên quan đến quyền lợi của học sinh, sinh viên khi tham gia bảo hiểm y tế; bạn xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.