Con mới sinh chưa được cấp thẻ có được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế?

Xin cho tôi hỏi về vấn đề quyền lợi BHYT của con mới sinh chưa được cấp thẻ. Con tôi mới sinh được 30 ngày và chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế. Nay, con tôi bị ốm, muốn đi khám, chữa bệnh thì có được hưởng bảo hiểm y tế không? Tôi cần có những loại giấy tờ gì để được hưởng bảo hiểm y tế cho cháu.

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Với trường hợp của bạn về con mới sinh chưa được cấp thẻ có được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế; Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:

Căn cứ theo điểm e khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì trẻ em dưới 6 tuổi thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế:

” Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

e) Trẻ em dưới 6 tuổi;”

Ngoài ra, căn cứ theo khoản 2 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế:

“2. Trẻ em dưới 6 tuổi đến khám bệnh, chữa bệnh chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế. Trường hợp trẻ chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì phải xuất trình bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh; trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cha hoặc mẹ hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định tại khoản 1 Điều 27 Nghị định này và chịu trách nhiệm về việc xác nhận này.”

Như vậy, mặc dù chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế nhưng con bạn vẫn được hưởng quyền lợi từ quỹ bảo hiểm y tế dành cho trẻ em dưới 6 tuổi. Theo như bạn cung cấp, con bạn mới sinh được 30 ngày, không thuộc trường hợp phải điều trị ngay sau sinh do đó khi đi khám, chữa bệnh cho con, bạn phải xuất trình giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh của con để được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Tuy nhiên, nếu khi đi khám, chữa bệnh cho con mà gia đình quên mang theo Giấy chứng sinh hoặc Giấy khai sinh thì trường hợp này, để được hưởng quyền lợi của bảo hiểm y tế, bạn vui lòng giữ lại hóa đơn, chứng từ của bệnh viện để thanh toán lại với cơ quan bảo hiểm xã hội nơi con bạn được cấp thẻ.

Trên đây là bài viết về vấn đề con mới sinh chưa được cấp thẻ có được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế? Về mức hưởng bảo hiểm y tế đối với trẻ dưới 6 tuổi, bạn vui lòng tham khảo bài viết:

Trẻ dưới 6 tuổi chưa có thẻ bảo hiểm có được khám chữa bệnh miễn phí không?

Thẻ BHYT của trẻ em dưới 6 tuổi được sử dụng đến khi nào?

Trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về con mới sinh chưa được cấp thẻ có được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: