Mức hưởng BHYT của thân nhân quân nhân phục vụ tại ngũ

Mức hưởng BHYT của thân nhân quân nhân phục vụ tại ngũ

Xin chào tổng đài. Tổng đài cho em hỏi mức hưởng BHYT của thân nhân quân nhân phục viên tại ngũ là bao nhiêu phần trăm khi đi khám đúng tuyến?

---

• Khám chữa bệnh trái tuyến cho quân nhân phục vụ trong quân đội
• Đổi thẻ bảo hiểm y tế cho thân nhân sĩ quan
• Hồ sơ cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế đối với học viên Công an nhân dân

---

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến  Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về vấn đề mức hưởng BHYT của thân nhân quân nhân phục vụ tại ngũ; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Thứ nhất, xác định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế của thân nhân quân nhân

Căn cứ quy định tại Khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

13. Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an, gồm:

a) Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;

b) Vợ hoặc chồng;

c) Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.”

Theo quy định trên thì thân nhân của quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ là một trong những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng.

Thứ hai, về mức hưởng bảo hiểm y tế của thân nhân quân nhân

Căn cứ Điểm g khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”

Như vậy, theo quy định trên thì đối tượng thân nhân của quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ sẽ có mức hưởng bảo hiểm y tế khi đi đúng tuyến là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Kết luận:

Đối tượng thân nhân của quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ, nếu đi khám chữa bệnh đúng tuyến sẽ được bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định hiện hành.