Người lao động bị xơ gan có được hưởng chế độ ốm đau hay không?
Cho tôi hỏi, tôi bị xơ gan cần nghỉ việc để điều trị 2 tháng thì có được hưởng chế độ ốm đau không và được nghỉ bao nhiêu lâu ạ? Tôi đang làm việc và đóng bảo hiểm xã hội tại một công ty nước giải khát. Tiền lương tôi đóng BHXH là 9.200.000 thì mức hưởng ốm đau của tôi được xác định thế nào ạ?
- Bị xơ gan phải nghỉ ở công ty thì có được nhận chế độ ốm đau không?
- Mức hưởng chế độ ốm đau tính theo lương thử việc hay lương chính thức
Luật sư tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, người lao động bị xơ gan có được hưởng chế độ ốm đau hay không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 về điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1.Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.”
Bên cạnh đó, Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về thời gian hưởng chế độ ốm đau:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
3.Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:
a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;
b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.”
Theo đó, bạn bị xơ gan nên thuộc danh mục điều trị dài ngày ban hành theo thông tư 46/2016/TT-BYT. Do đó, bạn đủ điều kiện hưởng chế độ ốm đau và thời gian nghỉ của bạn là tối đa 180 ngày kể cả ngày nghỉ lễ, tết, nghỉ hàng tuần. Sau đó nếu phải nghỉ thêm sẽ tính theo thời gian mà bạn đã đóng BHXH.
Thứ hai, mức hưởng chế độ ốm đau là bao nhiêu?
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH về mức hưởng chế độ ốm đau như sau:
“2.Mức hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày theo quy định tại khoản 2 Điều 26 của Luật bảo hiểm xã hội được tính như sau:
| Mức hưởng chế độ ốm đau đối với bệnh cần chữa trị dài ngày | = | Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc | x | Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau (%) | x | Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau |
Trong đó:
a) Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau được tính bằng 75% đối với thời gian hưởng chế độ ốm đau của người lao động trong 180 ngày đầu. Sau khi hưởng hết thời gian 180 ngày mà vẫn tiếp tục điều trị thì tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau cho thời gian tiếp theo được tính như sau:
– Bằng 65% nếu người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm trở lên;
– Bằng 55% nếu người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm;
– Bằng 50% nếu người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm.”
Như vậy, mức hưởng chế độ ốm đau dài ngày trong 180 ngày đầu sẽ bằng 75% tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Trường hợp người lao động nghỉ quá 180 ngày thì số ngày vượt quá sẽ được hưởng ở mức thấp hơn. Bạn chỉ nghỉ ốm đau 2 tháng nên mức hưởng của bạn sẽ được tính như sau: 9.200.000 x 75% x 2 = 13.800.000 đồng
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Mức hưởng chế độ ốm đau khi người lao động mới bắt đầu làm việc
Đã nghỉ hết 180 ngày chế độ ốm đau có được nghỉ tiếp không
