19006172

Đi làm công ty có phải tham gia đóng bảo hiểm y tế không?

Đi làm công ty có phải tham gia đóng bảo hiểm y tế không?

Tôi muốn hỏi về vấn đề như sau: Tôi vừa mới được nhận vào công ty làm việc theo hợp đồng xác định thời hạn 1 năm. Vậy sẽ phải đóng tiền mua BHYT đúng không? Hàng tháng sẽ bị trừ khoảng bao nhiêu tiền lương để đóng? Lương của em khoảng 4.600.000 đồng. Khi đi công tác có được dùng ở tỉnh khác để đi khám không?



tham gia đóng bảo hiểm y tế

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, đi làm công ty có phải tham gia đóng bảo hiểm y tế không?

Theo quy định tại Khoản 1 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014  như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:

a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);

b) Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật.”

Như vậy, đối chiếu với trường hợp của bạn đi làm ở công ty và ký hợp đồng làm việc xác định thời hạn 1 năm do đó bạn thuộc đối tượng phải tham gia đóng BHYT.

Thứ hai, mức đóng BHYT khi làm việc tại công ty

Căn cứ Khoản 1 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“1. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế được quy định như sau:

a) Mức đóng hàng tháng của đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3. Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì mức đóng hằng tháng tối đa bằng 6% tiền lương tháng của người lao động trước khi nghỉ thai sản và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;”

Đồng thời, căn theo Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về mức đóng bảo hiểm y tế như sau:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

a) Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 1 Nghị định này.”

Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế khi người lao động làm việc tại doanh nghiệp là 4,5% tiền lương tháng của người lao động, trong đó công ty đóng 3% và bạn phải đóng 1,5% tiền lương. Theo như thông tin bạn cung cấp lương của bạn khoảng 4.600.000 đồng. Nên mức đóng BHYT hàng tháng của bạn là: 4.600.000 đồng x 1,5% = 69.000 đồng/tháng.

Thứ ba, NLĐ đóng BHYT có được đi khám ở tỉnh khác không?

Căn cứ tại khoản 7 Điều 15 Nghị định 146/2015/NĐ-CP như sau:

“7. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian đi công tác, làm việc lưu động, học tập trung theo các hình thức đào tạo, chương trình đào tạo, tạm trú được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế và phải xuất trình các giấy tờ quy định tại khoản 1 hoặc khoản 2 hoặc khoản 3 Điều này và một trong các giấy tờ sau đây (bản chính hoặc bản chụp): giấy công tác, quyết định cử đi học, thẻ học sinh, sinh viên, giấy tờ chứng minh đăng ký tạm trú, giấy chuyển trường.”

Như vậy, trong thời gian đi công tác mà bạn đi khám chữa bệnh thì bạn vẫn được hưởng BHYT. Do đó, để được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế như đi khám, chữa bệnh đúng tuyến thì khám chữa bệnh tại cơ sở y tế cùng tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn; giải đáp trực tiếp.

Khám chữa bệnh khi đi công tác có được hưởng quyền lợi từ BHYT?

Kí hợp đồng lao động 6 tháng thì công ty có phải đóng BHYT không?

luatannam