Chế độ ốm đau khi cả mẹ và con cùng bị ốm đau?

Cả mẹ và con cùng bị ốm đau thì có được hưởng chế độ ốm đau không ạ? Tuần trước em ốm xin nghỉ điều trị nhưng chỉ có giấy chứng nhận nghỉ BHXH và đến tuần này con em lại bị ốm và em xin nghỉ để chăm con (Con em cũng điều trị ngoại trú). Như vậy 2 mẹ con em điều trị ngoại trú liệu có được thanh toán chế độ ốm đau trong BHXH cả 2 mẹ con không ạ hay phải có giấy ra viện của con ạ. Em phải nộp hồ sơ trong thời hạn nào? Mong sớm nhận được trả lời tư vấn của quý trung tâm ạ. Em cảm ơn ạ.

Tư vấn chế độ ốm đau:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho chúng tôi. Với trường hợp của bạn, Tổng đài tư vấn xin trả lời bạn như sau:

Căn cứ Điều 4 Quyết định số 166/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau bao gồm:

“2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:

2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú

a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.

b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.

2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

2.1.3. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ nêu tại tiết 2.1.1 và 2.1.2 điểm này được thay bằng bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.”

Theo đó, hồ sơ hưởng chế độ ốm đau gồm:

+) Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với người lao động hoặc con của người lao động điều trị nội trú;

+) Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội trường hợp người lao động hoặc con của người lao động điều trị ngoại trú;

+) Danh sách người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau do người sử dụng lao động lập theo mẫu 01B-HSB.

Với trường hợp của bạn là cả mẹ và con cùng bị ốm đau và đều điều trị ngoại trú, để được hưởng chế độ ốm đau thì bạn cần có 1 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội của cơ sở khám chữa bệnh cấp cho bạn và 1 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội của cơ sở khám chữa bệnh cấp khi bạn phải nghỉ việc để chăm con mà không cần giấy ra viện của con.

Bên cạnh đó, căn cứ khoản 1 Điều 102 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:

“Điều 102. Giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản

1. Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 100, các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều 101 của Luật này cho người sử dụng lao động.”

Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, bạn cần nộp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội lên đơn vị sử dụng lao động nơi bạn làm việc để nộp hồ sơ lên cơ quan bảo hiểm xã hội giải quyết chế độ ốm đau cho bạn.

Trên đây là giải đáp cho câu hỏi chế độ ốm đau khi cả mẹ và con cùng bị ốm đau? Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Không nghỉ chăm sóc con ốm thì có được hưởng chế độ ốm đau không?

Nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau có tính vào nghỉ hàng năm?

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về Chế độ ốm đau khi cả mẹ và con cùng bị ốm đau; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: