Chuyển từ BHYT ở công ty sang BHYT gia đình có được tính 5 năm liên tục
Em bị công ty sa thải nên không được đóng tiếp bảo hiểm ở công ty nữa nên chuyển sang BHYT gia đình thì em có được tính 5 năm liên tục không? Em sẽ được hưởng quyền lợi gì khi được ghi nhận là tham gia BHYT 5 năm liên tục?
- Quy định 5 năm liên tục ghi trên thẻ bảo hiểm y tế hiện nay
- Làm thế nào để không bị mất 5 năm liên tục sau khi nghỉ việc ở công ty?
- Đóng 5 năm liên tục thì có được hưởng chi phí đi lại khi chuyển tuyến không?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho chúng tôi. Về 5 năm liên tục khi chuyển từ BHYT ở công ty sang BHYT gia đình; Tổng đài tư vấn xin tư vấn như sau:
Thứ nhất, về cách tính 5 năm liên tục khi tham gia BHYT:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Như vậy, thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước và gián đoạn tối đa không quá 03 tháng. Do vậy, nếu sau khi nghỉ việc mà thời gian tham gia BHYT của bạn không bị gián đoạn tối đa không quá 03 tháng thì bạn vẫn được tính 5 năm liên tục.
Thứ hai, về quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
đ) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;”
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy, nếu có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, bạn sẽ được hưởng quyền lợi 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến.
Trên đây là bài viết về vấn đề chuyển từ BHYT ở công ty sang BHYT gia đình có được tính 5 năm liên tục. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo bài viết:
Thời điểm đủ 5 năm liên tục trong thẻ BHYT được tính từ khi nào?
Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục được tính thế nào
Nếu còn vướng mắc về chuyển từ BHYT ở công ty sang BHYT gia đình có được tính 5 năm liên tục; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
