Có thể đi KCB khi đang chờ cấp lại thẻ BHYT không?
Hôm trước đi khám về em bị làm rơi mất thẻ BHYT bây giờ muốn cấp lại thẻ BHYT phải cần giấy tờ gì? Thẻ này là thẻ do công ty cấp vậy thì công ty sẽ phải làm thủ tục cấp lại cho nhân viên đúng không? Em không thay đổi thông tin thì thời gian cấp lại mất bao lâu? Trong thời gian không có thẻ BHYT thì có thể đi khám chữa bệnh được không?
- Thủ tục và thời gian cấp lại thẻ BHYT khi bị mất như thế nào?
- Hồ sơ cấp lại thẻ BHYT bị mất đối với sỹ quan quân đội
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, cấp lại thẻ BHYT bị mất cần những giấy tờ gì?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế
4. Cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế
4.1. Thành phần hồ sơ
a) Người tham gia
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.
b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.”
Như vậy theo quy định trên, trường hợp bạn làm mất thẻ bảo hiểm y tế thì bạn cần chuẩn bị tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế (mẫu TK1 – TS) nộp cho công ty để công ty làm thủ tục cho bạn. Trường hợp bạn muốn tự nộp hồ sơ thì bạn sẽ đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cấp thẻ bảo hiểm y tế để xin cấp lại thẻ. Khi đi nộp hồ sơ, bạn cần mang theo chứng minh nhân dân hoặc căn cước công dân để xuất trình cho cơ quan bảo hiểm xã hội. Bên cạnh đó, bạn cũng có thể liên hệ với công ty để yêu cầu cơ quan BHXH cấp lại thẻ BHYT cho bạn.
Thứ hai, sau bao lâu thì được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế bị mất?
Căn cứ quy định tại Khoản 2 Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH về thời gian cấp thẻ bảo hiểm y tế như sau:
“Điều 30. Cấp thẻ BHYT
2. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
2.1. Trường hợp không thay đổi thông tin: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2.2. Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
2.3. Trường hợp người tham gia đang điều trị tại các cơ sở KCB, thực hiện trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Theo đó, trường hợp của bạn là cấp lại thẻ và không thay đổi thông tin, nên cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ cấp lại thẻ cho bạn trong ngày khi đã nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Thứ hai, có thể đi KCB khi đang chờ cấp lại thẻ BHYT không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.”
Như vậy, trong thời gian chờ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế bạn có thể đi khám chữa bệnh. Khi đi bạn phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội cấp.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Thủ tục khám chữa bệnh trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT
Hồ sơ thủ tục xin cấp lại thẻ BHYT gồm những gì?