19006172

Đi khám sức khỏe có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Đi khám sức khỏe có được bảo hiểm y tế chi trả không

Đi khám sức khỏe có được bảo hiểm y tế chi trả không? Tôi muốn đi khám sức khỏe tổng quát lấy giấy khám sức khỏe để nộp hồ sơ học bằng lái xe. Trường hợp này tôi đến bệnh viện tuyến huyện khám thì có được BHYT chi trả chi phí khám này hay không?



khám sức khỏe có được bảo hiểm y tế chi trảTư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi của bạn về vấn đề đi khám sức khỏe có được bảo hiểm y tế chi trả không; chúng tôi xin tư vấn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Điều 21 và Khoản 16 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

2. Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.

Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế

1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

3. Khám sức khỏe.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

khám sức khỏe có được bảo hiểm y tế chi trả

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học”.

Như vậy, theo quy định trên, khám sức khỏe hay khám tổng quát là trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế. Do đó, dù trong trường hợp, bạn đi khám đúng tuyến hay trái tuyến đều phải tự thanh toán các chi phí.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

– Mức hưởng BHYT khi phẫu thuật sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao

– Bảo hiểm y tế khi mổ điều trị cận thị có được hưởng hay không?

Nếu trong quá trình giải quyết còn gì thắc mắc về vấn đề đi khám sức khỏe có được bảo hiểm y tế chi trả không, vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được hỗ trợ tư vấn, giải đáp trực tiếp.

luatannam