Điều kiện được cấp giấy chuyển viện có giá trị sử dụng một năm

Cho tôi hỏi về điều kiện được cấp giấy chuyển viện có giá trị sử dụng một năm. Con tôi bị hội chứng thận hư thuộc danh mục cần chữa trị dài ngày theo Thông tư 14/2016/TT-BYT. Con tôi đăng ký ở bệnh viện ban đầu là bệnh viện y học cổ truyền. Do bệnh viện này không chữa trị được nên tôi thường xuyên phải đưa cháu đến bệnh viện Xanh-pon. Vậy tôi hỏi trường hợp của cháu có được cấp giấy chuyển viện có giá trị sử dụng một năm không ạ?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới công ty Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn về cấp giấy chuyển viện có giá trị sử dụng một năm; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ điểm a khoản 1 Điều 5 Thông tư 14/2014/TT-BHYT quy định về điều kiện chuyển tuyến:

“Điều 5. Điều kiện chuyển tuyến

1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên khi đáp ứng các điều kiện sau đây:

a) Bệnh không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt hoặc bệnh phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó không đủ điều kiện để chẩn đoán và điều trị;

b) Căn cứ vào danh mục kỹ thuật đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt, nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới được chuyển lên tuyến cao hơn;

c) Trước khi chuyển tuyến, người bệnh phải được hội chẩn và có chỉ định chuyển tuyến (trừ phòng khám và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến 4)”.

Theo thông tin bạn cung cấp, bệnh viện Y học cổ truyền không chữa trị được bệnh của con bạn nên bạn phải đưa bé qua bệnh viện Xanh-pon để chữa trị. Vậy căn cứ quy định trên do bệnh của bé không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám, chữa bệnh đã được phê chuẩn nên trường hợp của con bạn sẽ được chuyển tuyến. Để được cấp giấy chuyển tuyến bạn cần cho bé khám bệnh tại bệnh viện Y học cổ truyền để được bác sỹ hội chuẩn và chỉ định chuyển tuyến.

Bên cạnh đó, theo quy định tại điểm d khoản 1 Điều 12 Thông tư 40/2015/TT-BYT

“Điều 12. Sử dụng Giấy chuyển tuyến và Giấy hẹn khám lại trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Sử dụng Giấy chuyển tuyến đối với người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế:

d) Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp được sử dụng Giấy chuyển tuyến quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư này thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 năm dương lịch đó. Trường hợp đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú đó”.

Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, người bệnh mắc các bệnh, nhóm bệnh được quy định tại Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư 40/2015/TT-BYT thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31/12 năm dương lịch.

Kết luận

Như bạn trình bày, con bạn bị hội chứng thận hư thuộc danh mục cần chữa trị dài ngày theo Thông tư 14/2016/TT-BYT. Tuy nhiên, bạn không nói cụ thể tên bệnh là gì. Do đó, cần xác định lại tên bệnh và đối chiếu với Phụ lục 01 Thông tư 40/2015/TT-BYT để xác định con bạn có được sử dụng giấy chuyển tuyến theo năm dương lịch hay không.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:

Giấy chuyển tuyến được cấp khi nào?

Bệnh phát hiện ngoài Giấy chuyển tuyến có được xác định đúng tuyến?

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về cấp giấy chuyển viện có giá trị sử dụng một năm; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: