Đối tượng không bắt buộc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

• Mức giảm BHYT hộ gia đình khi không mua cùng nhau
• Cách điền mẫu tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
• Quyền lợi khi mua bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình

---

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đối tượng không bắt buộc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Căn cứ khoản 1, khoản 4 và khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định về đối tượng tham gia BHYT như sau:

“1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:

a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);

b) Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật.

4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

a) Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

b) Học sinh, sinh viên. 

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”

Theo quy định trên, người làm việc theo hợp đồng lao động thông qua các đơn vị sử dụng lao động là đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT theo điểm a Khoản 1 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế 2014. Mặt khác, học sinh – sinh viên phải mua thẻ BHYT theo Khoản 4 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế 2014 và đối tượng mua BHYT hộ gia đình thuộc Khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế 2014. Do đó, trong trường hợp này, một thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì theo Khoản 2 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế 2014 quy định về thứ tự ưu tiên tham gia BHYT như sau:

“Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.”

 Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172 

Như vậy, xét theo thứ tự tham gia BHYT, những thành viên trong gia đình bạn đang là học sinh, sinh viên, người lao động đã có BHYT thì không phải tham gia BHYT theo hộ gia đình. Do đó, bố mẹ bạn muốn mua được BHYT cần chuẩn bị hồ sơ như sau:

Hồ sơ tham gia BHYT tự nguyện theo hộ gia đình :

– Danh sách kê khai những người tham gia BHYT theo hộ gia đình ( mẫu D01-HGD)

– Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú.

– Photo thẻ BHYT của những đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế.

– Giấy xác nhận tạm vắng đối với người tạm vắng.

Trên đây là bài viết về vấn đề đối tượng không bắt buộc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết: Giá bảo hiểm y tế theo hộ gia đình năm 2023

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc về đối tượng không bắt buộc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.