Giải quyết chế độ chăm con ốm khi con gần đủ 07 tuổi

Mục lục

Giải quyết chế độ chăm con ốm khi con gần đủ 07 tuổi

Tổng đài cho em hỏi về vấn đề giải quyết chế độ chăm con ốm khi con gần đủ 07 tuổi. Em đang đi làm và đã được công ty đóng bảo hiểm. Con nhà em vừa đi viện về đến tháng 11 tới cháu mới được 7 tuổi. Vậy em có được hưởng bảo hiểm theo chế độ chăm con ốm không ạ. Vì công ty em bảo chỉ làm cho trẻ dưới 6 tuổi. Nhưng theo em biết thì là dành cho trẻ dưới 7 tuổi ạ. Trường hợp chăm con ốm thì được nghỉ mấy ngày? Thủ tục giải quyết chế độ ốm đau thế nào?

Luật sư tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi Giải quyết chế độ chăm con ốm khi con gần đủ 07 tuổi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, về vấn đề hưởng chế độ khi chăm con dưới 7 tuổi ốm

Căn cứ tại Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì điều kiện hưởng chế độ ốm đau quy định như sau:

“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau

1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.

2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền”.

Như vậy, người lao động đang đóng bảo hiểm xã hội có con dưới 7 tuổi bị ốm đau mà có xác nhận của cơ sở y tế có thẩm quyền thì sẽ được cơ quan BHXH giải quyết chế độ ốm đau. Do đó, theo quy định hiện nay thì con dưới 7 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền thì sẽ được giải quyết hưởng chế độ ốm đau, không có quy định chỉ giải quyết chế độ chăm con ốm khi con phải dưới 06 tuổi.

Thứ hai, về số ngày nghỉ chăm sóc con ốm mà bạn được hưởng chế độ

Căn cứ khoản 1 Điều 27 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau khi con ốm như sau:

“1. Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm cho mỗi con được tính theo số ngày chăm sóc con tối đa là 20 ngày làm việc nếu con dưới 03 tuổi; tối đa là 15 ngày làm việc nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi.

… Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần”.

Theo đó, trường hợp con bạn gần đủ 07 tuổi thì bạn sẽ được nghỉ tối đa là 15 ngày trong một năm. Số ngày nghỉ cụ thể phụ thuộc theo chỉ định của bác sỹ trên Giấy ra viện hoặc Giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH. Và số ngày nghỉ này được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.

Thứ ba, về thủ tục giải quyết chế độ chăm sóc con ốm

Căn cứ Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định như sau:

“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả

2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:

2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú

a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện”.

Như vậy , để được hưởng chế độ chăm sóc con ốm cần chuẩn bị bản sao giấy ra viện của con bạn và bản sao giấy chuyển tuyến (nếu có) và nộp cho công ty nơi bạn đang làm việc. Sau đó công ty sẽ hoàn thiện mẫu Danh sách 01B-HSB và gửi cơ quan BHXH giải quyết chế độ cho bạn.

Trên đây là bài viết về vấn đề Giải quyết chế độ chăm con ốm khi con gần đủ 07 tuổi.

Mọi thắc mắc về Giải quyết chế độ chăm con ốm khi con gần đủ 07 tuổi; xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

-> Cha mẹ có được nghỉ cùng lúc để chăm con ốm không?

Xem thêm: