Hướng dẫn mua BHYT hộ gia đình trong thời gian cách ly xã hội
Hướng dẫn mua BHYT hộ gia đình trong thời gian cách ly xã hội. Xin chào tổng đài tư vấn, cho tôi hỏi về vấn đề như sau: Tôi vừa mới nghỉ việc ở công ty cuối tháng 3, do nghỉ việc nên thẻ BHYT đã hết hạn và không thể đi khám chữa bệnh được. Do đó, em muốn đăng ký tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình ở địa phương thì có được không? Trong thời gian đang thực hiện Chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ về cách ly xã hội thì ủy ban nhân dân có nhận hồ sơ và thu tiền đóng BHYT của em không ạ? Hồ sơ để em tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình bao gồm những giấy tờ gì vậy ạ? Mong tổng đài tư vấn giúp tôi với ạ, tôi xin cảm ơn rất nhiều.
- Hướng dẫn gia hạn thẻ BHYT trong thời gian cách ly xã hội do dịch Covid
- Mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2020 như thế nào?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, quy định về việc tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình
Căn cứ theo quy định tại Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 12. Đối tượng tham gia BHYT
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn; hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình; trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Bạn vừa mới nghỉ việc ở công ty cuối tháng 3, do nghỉ việc nên thẻ BHYT đã hết hạn và không thể đi khám chữa bệnh được. Do đó, bạn có thể đăng ký tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình ở địa phương nơi bạn cư trú để đi khám chữa bệnh.
Thứ hai, hướng dẫn mua BHYT hộ gia đình trong thời gian cách ly xã hội
Căn cứ theo Mục 1 Công văn 1071/BHXH-BT ngày 01/4/2020 về việc cấp, gia hạn thẻ BHYT của BHXH Việt Nam như sau:
“Để đảm bảo quyền lợi cho người dân tham gia và hưởng chính sách BHYT theo quy định của pháp luật trong thời gian thực hiện cách ly theo Chỉ thị số 16/CT-TTG ngày 31/3/2020 của Thủ tướng Chính phủ về các biện pháp cấp bách phòng, chống dịch Covid-19 ; tiếp theo Công văn số 1058/BHXH-TCCB và Công văn số 1061/BHXH-PC ngày 31/3/2020 của BHXH Việt Nam; BHXH Việt Nam yêu cầu Giám đốc BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương triển khai thực hiện một số nội dung sau:
1. Thông báo đến các Đại lý thu BHXH, BHYT:
– Thực hiện tiếp nhận hồ sơ và thu tiền đóng BHYT đối với trường hợp tăng mới hoặc gia hạn thẻ BHYT. Trong trường hợp chưa nộp tiền ngay cho cơ quan BHXH thì thực hiện gửi tin nhắn cam kết với cơ quan BHXH đã thu tiền đối với các trường hợp này để cơ quan BHXH cấp mới hoặc gia hạn thẻ BHYT.
– Sau ngày 15/4/2020, thời điểm hết thực hiện cách ly theo Chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ phải nộp ngay số tiền đã thu nêu trên cho cơ quan BHXH theo quy định. “
Như vậy, theo nội dung hướng dẫn trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Trong thời gian thực hiện Chỉ thị của Thủ tướng Chính phủ về cách ly xã hội thì các đại lý thu BHXH và BHYT vẫn thực hiện tiếp nhận hồ sơ và thu tiền đóng BHYT khi tăng mới. Do đó, bạn vẫn có thể liên hệ với các bên đại lý thu BHYT để nộp hồ sơ và đóng tiền tham gia.
Thứ ba, về hồ sơ tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Quyết định 595/QĐ-BHXH và Phiếu giao nhận hồ sơ 603 về đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với người chỉ tham gia BHYT thì bạn cần chuẩn bị hồ sơ bao gồm:
+) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
+) UBND xã; Cơ sở trợ giúp xã hội, Cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng thương binh và người có công; Cơ sở giáo dục nghề nghiệp thuộc ngành lao động, thương binh và xã hội; Đại lý thu/Nhà trường; Cơ quan BHXH lập Danh sách người chỉ tham gia BHYT (Mẫu D03-TS);
+) Đối với các trường hợp giảm mức đóng BHYT tự nguyện hộ gia đình, người tham gia kê khai mã thẻ BHYT còn giá trị sử dụng của những người trong hộ đang tham gia BHYT hộ gia đình vào mẫu D01-TS để đối chiếu;
+) Bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để đối chiếu.
Ngoài ra, đối với những người trong hộ gia đình đã tham gia BHYT theo đối tượng khác thì bạn sẽ phải xuất trình bản sao thẻ BHYT hoặc cung cấp mã thẻ BHYT cho cơ quan có thẩm quyền.
Trên đây là bài viết về vấn đề Hướng dẫn mua BHYT hộ gia đình trong thời gian cách ly xã hội.
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
->Đối tượng không bắt buộc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
