Khám thai trong thời gian nghỉ việc thì có được thanh toán tiền không
Em tham gia BHXH ở công ty mới từ tháng 7/2019 đến hết tháng 4/2020 thì nghỉ mà em đang bầu dự sinh cuối tháng 10 như vậy em có được hưởng thai sản không. Từ tháng 5 đến lúc sinh em có 4 lần đi khám thai thì em có được thanh toán tiền BH không? Hồ sơ hưởng thai sản hiện nay cần những giấy tờ gì?
Hỗ trợ tư vấn trực tuyến chế độ thai sản: 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, điều kiện hưởng chế độ thai sản khi nghỉ việc trước sinh con.
Căn cứ điểm b Khoản 1 và Khoản 2 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
b) Lao động nữ sinh con;
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi”
Như vậy, bạn muốn được hưởng chế độ thai sản khi sinh con thì bạn cần đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con được quy định tại Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH như sau:
“Điều 9. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:
b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.”
Theo đó, bạn đóng BHXH từ tháng 7/2019 đến hết tháng 4/2020 và dự sinh của bạn là tháng 10/2020 nên 12 tháng trước khi sinh của bạn tính từ tháng 10/2019 đến tháng 9/2020. Trong thời gian này bạn đóng được 07 tháng BHXH, nên bạn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
Thứ hai, về vấn đề khám thai trong thời gian nghỉ việc thì có được thanh toán tiền không
Căn cứ theo quy định tại Điều 32 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định như sau:
“Điều 32. Thời gian hưởng chế độ khi khám thai
1. Trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.
2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.”
Theo quy định trên thì lao động nữ phải nghỉ ngày làm việc để đi khám thai thì mới được hưởng chế độ khám thai từ cơ quan Bảo hiểm xã hội để bù đắp thu nhập bị giảm sút. Vì thế, khi bạn đã nghỉ việc hẳn ở công ty thì sẽ không thể được hưởng chế độ khám thai.
Thứ ba, hồ sơ hưởng thai sản khi đã nghỉ việc
Căn cứ Điểm 2.3 Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH như sau:
“2.2. Đối với chế độ thai sản của người đang đóng BHXH: Hồ sơ theo quy định tại Điều 101 Luật BHXH; khoản 1, 2, 3, 4, 5 Điều 5 Nghị định số 115/2015/NĐ-CP; Điều 15, 18, 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT; Điều 7 Nghị định số 33/2016/NĐ-CP và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.2.2. Lao động nữ sinh con:
a) Bản sao giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con…
2.3. Đối với chế độ thai sản của người sinh con, nhận con, nhận nuôi con nuôi trong thời gian bảo lưu thời gian đóng BHXH do đã thôi việc, phục viên, xuất ngũ trước thời điểm sinh con, nhận con, nhận nuôi con nuôi (áp dụng cho cả trường hợp sinh con, nhận con, nhận nuôi con nuôi trong thời gian đang đóng BHXH kể từ ngày 01/01/2018 trở đi nhưng đã thôi việc tại đơn vị mà có nguyện vọng nộp hồ sơ hưởng chế độ tại cơ quan BHXH):
2.3.1. Hồ sơ theo quy định tại tiết 2.2.2, tiết 2.2.3 điểm này. Trường hợp nghỉ thai sản khi sinh con theo quy định tại khoản 3 Điều 31 Luật BHXH mà các hồ sơ quy định tại nội dung đ tiết 2.2.2 điểm này không thể hiện việc nghỉ dưỡng thai thì có thêm Giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai.”
Như vậy, theo quy định này thì trường hợp bạn nghỉ việc ở công ty và có nguyện vọng nộp hồ sơ hưởng chế độ thai sản tại cơ quan BHXH thì bạn chỉ cần xuất trình bản sao giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con đồng thời xuất trình sổ BHXH thì sẽ được giải quyết tiền thai sản.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
- Giấy ra viện có thể thay thế giấy chứng sinh để hưởng thai sản?
- Các khoản phụ cấp làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội?
- Thủ tục chuyển nơi khám BHYT ban đầu sang bệnh viện Thống Nhất
- Thời gian giải quyết hồ sơ và chi trả tiền TCTN muộn nhất là bao lâu?
- Đã nhận BHTN thì có được bảo lưu lại những tháng lẻ không
