Mua BHYT sau khi bị tai nạn thì được hưởng BHYT khi nào
Cho em hỏi, Mua BHYT sau khi bị tai nạn thì được hưởng BHYT khi nào? Em có đứa cháu bị tai nạn giao thông giờ em muốn mua bảo hiểm y tế có được không?
- Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng
- Khi nào thẻ BHYT có hiệu lực để khám chữa bệnh?
- Mới tham gia bảo hiểm y tế được 1 tháng có được sử dụng thẻ?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi mua BHYT sau khi bị tai nạn thì được hưởng BHYT khi nào; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Từ 1/1/2016 trở đi nếu tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thì phải tham gia theo hình thức hộ gia đình. Theo quy định tại Khoản 1, Khoản 2 Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình:
“1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.
2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.”
Do đó, gia đình bạn phải mua thẻ bảo hiểm y tế cho tất cả những người có tên trong sổ hộ khẩu trừ những người đã có thẻ bảo hiểm y tế. Nếu gia đình bạn có nhiều người chưa có thẻ bảo hiểm y tế thì bạn phải mua hết cho những người này khi tiến hành mua BHYT cho cháu bạn.
Về thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng để bạn có thể khám chữa cho cháu bạn
Căn cứ theo quy định tại Khoản 8 Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng
8. Đối với đối tượng khác, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia nộp tiền đóng bảo hiểm y tế. Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 4 Điều 4, Điều 5 và 6 Nghị định này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế.”
Dẫn chiếu đến Điểm c Khoản 3 Điều 16 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì:
“Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế
3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế”.
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Theo quy định này, nếu cháu bạn lần đầu tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình thì thẻ sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng BHYT. Do vậy, khi nhận được thẻ bảo hiểm y tế và thẻ bắt đầu có hiệu lực sử dụng thì bạn mới có thể đưa cháu bạn đi khám chữa bệnh và được hưởng quyền lợi từ bảo hiểm y tế.
Trên đây là bài viết về vấn đề mua BHYT sau khi bị tai nạn thì được hưởng BHYT khi nào. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Mức hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình là bao nhiêu?
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
