Mức hưởng BHYT của thân nhân người bị nhiễm chất độc hóa học
Cho em hỏi về vấn đề như sau: Em là con của người tham gia kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học thì có được cấp thẻ BHYT không ạ? Nếu được cấp thì sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh đúng không vì là thân nhân nhân của người có công với cách mạng. Xin cảm ơn tổng đài tư vấn rất nhiều.
- Năm 2020 con thương binh suy giảm 81% có được cấp thẻ BHYT?
- Vợ thương binh 3/4 có được cấp thẻ BHYT theo đối tượng thân nhân?
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, cấp thẻ BHYT cho con của người bị nhiễm chất độc hóa học
Căn cứ theo quy định tại Khoản 12 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
12. Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng quy định tại khoản 11 Điều này, gồm:
a) Cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi hoặc từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học hoặc bị khuyết tật nặng, khuyết tật đặc biệt nặng của các đối tượng: Người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945; người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945; anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân, anh hùng Lao động trong thời kỳ kháng chiến; thương binh, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên; người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên.
b) Con đẻ từ đủ 6 tuổi trở lên của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học bị dị dạng, dị tật do hậu quả của chất độc hóa học không tự lực được trong sinh hoạt hoặc suy giảm khả năng tự lực trong sinh hoạt được hưởng trợ cấp hàng tháng.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Bạn là con của người tham gia kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học. Nếu người tham gia kháng chiến bị chất độc hóa học suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên và bạn thuộc một trong số các trường hợp sau sẽ được cấp thẻ BHYT theo đối tượng thân nhân:
+) Con từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi hoặc từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học hoặc bị khuyết tật nặng, khuyết tật đặc biệt nặng;
+) Con đẻ từ đủ 6 tuổi trở lên của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học bị dị dạng, dị tật do hậu quả của chất độc hóa học không tự lực được trong sinh hoạt hoặc suy giảm khả năng tự lực trong sinh hoạt được hưởng trợ cấp hàng tháng.
Thứ hai, mức hưởng BHYT của thân nhân người bị nhiễm chất độc hóa học
Căn cứ theo quy định tại Điểm e Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
e) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 2, khoản 12 Điều 3 và khoản 1 và 2 Điều 4 Nghị định này;”
Như vậy, theo quy định trên thì nếu đủ điều kiện được cấp thẻ BHYT theo đối tượng thân nhân của người bị nhiễm chất độc hóa học thì bạn sẽ được hưởng 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đi đúng tuyến mà không phải là 100%.
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn; giải đáp trực tiếp.
Cấp thẻ BHYT cho người phục vụ người nhiễm chất độc hóa học 85%
Con của thương binh hạng 2/4 đã trên 18 tuổi có được cấp thẻ BHYT?