Hưởng BHYT khi thẻ BHYT hết hạn trong lúc đang nhập viện điều trị

Chồng em có tham gia BHYT tự nguyện. Trong đợt nghỉ tết nguyên đán vừa qua chồng em phải nhập viện vì chảy máu dạ dày nhưng được mấy ngày thì thẻ của anh ấy hết hạn. Vậy thẻ BHYT hết hạn trong lúc đang nhập viện điều trị như vậy thì chồng em có được hưởng quyền lợi BHYT nữa không ạ? Xin cảm ơn tổng đài tư vấn.

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho công ty chúng tôi. Về hưởng BHYT khi thẻ BHYT hết hạn trong lúc đang nhập viện điều trị; Tổng đài tư vấn xin được trả lời bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Khoản 9 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp

9. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi ra viện nhưng tối đa không vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm thông báo cho người bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để người bệnh tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện việc cấp hoặc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế cho người bệnh trong thời gian đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.”

Theo quy định nêu trên, người có thẻ bảo hiểm y tế đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thẻ bảo hiểm y tế hết hạn thì vẫn được hưởng bảo hiểm y tế và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng nhưng chỉ trong thời gian 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, chồng bạn đang trong thời gian nhập viện để điều trị nhưng được mấy ngày thì thẻ BHYT hết hạn. Theo quy định nêu trên, nếu chồng bạn đang điều trị nội trú trong bệnh viện thì vẫn sẽ được thanh toán chi phí khám chữa bệnh trong thời gian 15 ngày kể từ ngày thẻ BHYT hết hạn. Nếu quá 15 ngày, mà chồng bạn không đóng tiền tham gia tiếp thì sẽ không được hưởng BHYT nữa.

Trên đây là bài viết về vấn đề hưởng BHYT khi thẻ BHYT hết hạn trong lúc đang nhập viện điều trị. Ngoài ra bạn có thể tham khảo các bài viết:

Gia hạn thẻ BHYT trước khi thẻ cũ hết hạn có được không?

Nhập viện khi thẻ bảo hiểm y tế sắp hết hạn

Nếu còn vướng mắc về hưởng BHYT khi thẻ BHYT hết hạn trong lúc đang nhập viện điều trị; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7:1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: