Nghỉ không lương được tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình không?
Xin chào chuyên viên tư vấn pháp luật, em có vấn đề muốn được tư vấn về bảo hiểm y tế như sau: Do ảnh hưởng của dịch Covid 19 nên công ty tạm hoãn hợp đồng lao động với em và cho em nghỉ không lương từ tháng 5/2020, đến giờ là tháng 7/2020, gần 3 tháng mà vẫn chưa thấy thông báo đi làm lại. Vậy, trong những tháng này em có được đóng bảo hiểm y tế không và có được hưởng bảo hiểm y tế không? Nếu em đăng ký mua thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình trong khoảng thời gian tạm hoãn đó thì có được không? Em xin cám ơn!
- Nghỉ việc công ty trước khi sinh được dùng thẻ BHYT không?
- Nghỉ việc ở công ty làm thế nào để vẫn sử dụng được thẻ BHYT?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, nghỉ không lương được tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
“4. Người lao động không làm việc và không hưởng tiền lương từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì không đóng BHXH tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH.
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.
6. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHXH, BHTN, BHTNLĐ, BNN, thời gian này được tính là thời gian đóng BHXH, không được tính là thời gian đóng BHTN và được cơ quan BHXH đóng BHYT cho người lao động.”
Theo đó, do công ty cho bạn nghỉ việc không lương trong khoảng thời gian trên 14 ngày (gần 3 tháng) nên bạn sẽ không đóng bảo hiểm xã hội trong khoảng thời gian đó. Mặt khác, bạn không thuộc trường hợp người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau hay thai sản nên trong thời gian này bạn và công ty của bạn không tham gia đóng bảo hiểm thất nghiệp, Bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, Bảo hiểm y tế,.
Như vậy, do không tham gia đóng bảo hiểm y tế nên bạn sẽ không được hưởng quyền lợi của bảo hiểm y tế khi bạn tham gia khám chữa bệnh trong khoảng thời gian tạm hoãn hợp đồng lao động nghỉ không lương này.
Thứ hai, nghỉ không hưởng lương được tham gia BHYT hộ gia đình không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 1 và Khoản 2 Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau:
“Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.
2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.”
Theo đó, bạn tuy đã nghỉ không lương tại công ty từ tháng 5/2020 đến tháng 7/2020 và không đóng bảo hiểm y tế trong khoảng thời gian này nhưng bạn vẫn thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế doanh nghiệp do bạn chưa chấm dứt hợp đồng lao động với công ty mà trên thực tế là bạn đang tạm hoãn hợp đồng lao động và nghỉ không hưởng lương .
Như vậy, bạn không được tham gia bảo hiểm y tế trong khoảng thời gian tạm hoãn hợp đồng lao động nghỉ không hưởng lương và cũng không thể tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng hộ gia đình được.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ đến Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Thủ tục tham gia BHYT tự nguyện khi đã nghỉ việc ở công ty
Tham gia BHYT như thế nào sau khi nghỉ việc ở công ty?
