Người lao động có được công ty đóng BHYT khi đi làm?
Tổng đài tư vấn cho em hỏi là em mới đi làm và ký hợp đồng 12 tháng ở một công ty may mặc, em nghe người ta nói khi đi làm thì sẽ được công ty đóng BHYT cho có đúng không ạ? Nếu đúng thì mỗi tháng sẽ trích bao nhiêu tiền để đóng BHYT cho em ạ? Khi đi khám chữa bệnh em sẽ được BHYT chi trả bao nhiêu % ạ?
- Mức đóng bảo hiểm y tế khi làm việc tại doanh nghiệp
- Mức chi phí phải chi trả khi khám chữa bệnh nếu đã tham gia BHYT
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể cho bạn như sau:
Thứ nhất, người lao động có được công ty đóng BHYT khi đi làm?
Căn cứ vào khoản 1 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);…“
Theo đó, người lao động làm việc theo hợp đồng có thời hạn từ 3 tháng trở lên do người lao động và người sử dụng đóng thuộc đối tượng tham gia BHYT. Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì bạn đi làm và ký hợp đồng 12 tháng ở công ty may mặc, thì khi đi làm bạn sẽ thuộc đối tượng được công ty đóng BHYT.
Căn cứ Khoản 1 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“1. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế được quy định như sau:
a) Mức đóng hàng tháng của đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3. Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì mức đóng hằng tháng tối đa bằng 6% tiền lương tháng của người lao động trước khi nghỉ thai sản và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;”
Đồng thời, căn theo Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về mức đóng bảo hiểm y tế như sau:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
a) Bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 1 Nghị định này.”
Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế khi người lao động làm việc tại doanh nghiệp là 4,5% tiền lương tháng của người lao động, trong đó công ty đóng 3% và bạn phải đóng 1,5% tiền lương.
Thứ hai, BHYT sẽ chi trả bao nhiêu % khi đi khám chữa bệnh?
Căn cứ vào khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác”
Như vậy, theo quy định trên ,dẫn chiếu đến trường hợp của bạn tham gia BHYT theo đối tượng người lao động thì khi đi khám, chữa bệnh sẽ được BHYT chi trả 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
Trên đây là toàn bộ bài viết của chúng tôi về vấn đề người lao động có được công ty đóng BHYT khi đi làm?
Nếu còn vướng mắc về vấn đề có được công ty đóng BHYT, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
NLĐ nghỉ không lương có được hưởng BHYT không?
Khám chữa bệnh trái tuyến có được hưởng bảo hiểm y tế?
