Người lao động nghỉ ốm đau trên 14 ngày thì công ty phải báo giảm không
Mình có bạn nghỉ ốm từ 14/5, khả năng là cuối tháng vẫn chưa ra viện. Công ty mình nghỉ hàng tuần là chủ nhật. Như thế có phải giảm BHXH trong tháng 5 này không. Hiện tại mình theo 595 thì vẫn đóng BHXH không giảm nhưng cán bộ hướng dẫn mình thì bảo phải giảm vì làm việc dưới 14 ngày… mình vẫn chưa thấy thực sự thuyết phục? Khi giải quyết chế độ ốm đau cho người lao động thì mình phải tính số ngày nghỉ dựa vào ngày nằm viện và số ngày điều trị ghi trong phần ghi chú đúng không? Mức hưởng chế độ ốm đau của người lao động được bao nhiêu % lương?
- Mức lương làm căn cứ tính mức hưởng chế độ ốm đau cho lao động
- NLĐ nghỉ ốm đau trong tháng đầu tiên làm việc
Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, người lao động nghỉ ốm đau trên 14 ngày thì công ty phải báo giảm không
Căn cứ vào Khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14 tháng 04 năm 2017 quy định như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT”.
Theo đó, người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN. Vậy với trường hợp của người lao động bên công ty bạn nghỉ ốm đau từ ngày 14/5/2020 đến ngày 31/05/2020 và công ty bạn nghỉ hàng tuần vào ngày chủ nhật thì tổng số ngày nghỉ hưởng chế độ ốm đau của người lao động bên công ty bạn là 15 ngày do đó trong tháng 5/2020 công ty bạn sẽ phải báo giảm nghỉ ốm đau cho người lao động.
Thứ hai, về số ngày ốm đau bạn được hưởng
Khoản 2 Điều 21 Thông tư 56/2017/TT-BYT quy định như sau:
“Điều 21. Hình thức cấp chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội và cách ghi nội dung giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
“2… Trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị ngoại trú sau khi ra viện thì cơ quan bảo hiểm xã hội căn cứ số ngày nghỉ ghi tại phần ghi chú của giấy ra viện để làm căn cứ thanh toán chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định”.
Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 26 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên;…”
Như vậy, theo quy định này thì khi tính số ngày nghỉ hưởng chế độ ốm đau cho người lao động thì bạn căn cứ theo số ngày người lao động phải nằm điều trị ở bệnh viện và số ngày được chỉ định nghỉ điều trị ngoại trú ghi trên giấy ra viện trừ đi các ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết (nếu có) và ngày nghỉ hằng tuần trong thời gian đó.
Thứ ba, về mức hưởng trong thời gian hưởng chế độ ốm đau
Căn cứ Khoản 1 và Khoản 4 Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 28. Mức hưởng chế độ ốm đau
1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.
… 4. Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày”.
Như vậy, mức hưởng chế độ ốm đau của bạn được tính như sau:
75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc hưởng chế độ / 24 ngày x Số ngày được tính hưởng chế độ
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn trực tiếp.
->Giấy ra viện lần hai có được giải quyết chế độ ốm đau không
