NLĐ nghỉ ốm đau trong tháng đầu tiên làm việc theo quy định pháp luật

Mục lục

NLĐ nghỉ ốm đau trong tháng đầu tiên làm việc

Tôi muốn hỏi về ốm đau trong tháng đầu tiên làm việc. Tôi là công nhân lao động ở nhà máy may. Tôi được nghỉ hàng tuần vào chủ nhật. Tuần trước tôi bị sốt xuất huyết phải nhập viện truyền dịch từ ngày 9 đến hết ngày 26/1/2021. Tháng 1 tôi mới bắt đầu được đóng BHXH tháng đầu tiên nhưng lại nghỉ trên 14 ngày làm việc. Vậy tôi ốm đau trong tháng đầu tiên làm việc có được hưởng chế độ ốm đau không? Mức hưởng của tôi được tính như thế nào? Lương đóng bảo hiểm của tôi là 6.500.000 đồng. Tôi phải nộp những hồ sơ gì cho công ty?

Tư vấn chế độ ốm đau:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi của bạn về trường hợp ốm đau trong tháng đầu tiên làm việc; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Về điều kiện hưởng chế độ ốm đau.

Căn cứ Khoản 3 Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH có quy định:

“3. Trường hợp người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải tai nạn lao động hoặc nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau ngay trong tháng đầu thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc mà thời gian nghỉ việc từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì mức hưởng chế độ ốm đau được tính trên tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội của chính tháng đó.“

Theo quy định trên, bạn bị ốm đau trong tháng đầu tiên làm việc (tháng 01/2019) phải nhập viện 16 ngày và thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc nên trường hợp này, bạn sẽ được hưởng chế độ ốm đau.

Về mức hưởng BHXH:

Khoản 1, Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định:

“1,Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc”.

Trong trường hợp của bạn, mức hưởng chế độ ốm đau của bạn sẽ được tính bằng: 75% x (Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội tháng đó / 24 ngày) x số ngày được nghỉ.

Về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau:

Căn cứ khoản 1 Điều 4 Quyết định số 166/QĐ-BHXH quy định:

“2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:

2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú

a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.

b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.”

Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172

Theo quy định trên, đối với trường hợp điều trị ốm đau nội trú thì cần phải có giấy ra viện; trường hợp điều trị ngoại trú thì phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Khi đó công ty sẽ có trách nhiệm nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH cấp huyện nơi công ty có trụ sở để làm chế độ ốm đau cho người lao động.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau có phải đóng BHYT?

Cách tính mức hưởng chế độ ốm đau ngắn ngày

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm: