Nhà nước hỗ trợ mua BHYT cho gia đình làm nông lâm ngư nghiệp
Tôi muốn mua bảo hiểm y tế tự nguyện nhưng tôi thuộc hộ gia đình nông lâm ngư nghiệp thì có được Nhà nước hỗ trợ khi mua BHYT không? Mức hưởng của tôi là bao nhiêu? Tôi có thể đăng kí nơi khám chữa bệnh ban đầu ở đâu?
- Những đối tượng được nhà nước hỗ trợ mua BHYT
- BHYT cho hộ gia đình làm nông nghiệp có mức sống trung bình
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, Nhà nước hỗ trợ mua BHYT cho gia đình làm nông lâm ngư nghiệp
Căn cứ theo quy định tại điều 4 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 như sau:
“Điều 4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
4. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.”
Bên cạnh đó, điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức hỗ trợ ngân sách nhà nước đóng BHYT như sau:
“c) Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 3 và 4 Điều 4 Nghị định này.
3. Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương căn cứ khả năng ngân sách địa phương và các nguồn hợp pháp khác, kể cả 20% số kinh phí quy định tại điểm a khoản 3 Điều 35 của Luật bảo hiểm y tế (nếu có) xây dựng và trình Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quyết định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu quy định tại khoản 1 Điều này.”
Như vậy, khi thuộc đối tượng hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp thì tối đa, bạn sẽ được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng bảo hiểm y tế.
Thứ hai, mức hưởng BHYT tự nguyện của hộ gia đình nông lâm ngư nghiệp
Căn cứ tại điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 về mức hưởng BHYT như sau:
“1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.”
Như vậy, khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến, bạn sẽ được BHYT chi trả 80% chi phí khám chữa bệnh.
Thứ ba, có thể đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở đâu?
Căn cứ theo quy định tại điều 8 Thông tư 40/2015/TT-BYT về nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu như sau:
“Người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu (sau đây gọi tắt là khám bệnh, chữa bệnh ban đầu) tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 3 và Điều 4 Thông tư này không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.”
Theo đó, bạn có thể đăng kí nơi khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám chữa bệnh sau:
– Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến xã và tương đương
- Trạm y tế xã, phường, thị trấn;
- Trạm xá, trạm y tế, phòng y tế của cơ quan, đơn vị, tổ chức;
- Phòng khám bác sỹ gia đình tư nhân độc lập;
- Trạm y tế quân – dân y, Phòng khám quân – dân y, Quân y đơn vị cấp tiểu đoàn….
– Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến huyện và tương đương
- BVĐK huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh;
- Trung tâm y tế huyện có chức năng KCB; Trung tâm y tế huyện có PKĐK;
- Phòng khám đa khoa
- Bệnh viện đa khoa hạng III, hạng IV và chưa xếp hạng thuộc các Bộ, Ngành hoặc trực thuộc đơn vị thuộc các Bộ, Ngành;
- BKĐK tư nhân tương đương hạng III, tương đương hạng IV hoặc chưa được xếp hạng tương đương;
- Bệnh viện YHCT tư nhân tương đương hạng III, tương đương hạng IV hoặc chưa được xếp hạng tương đương…
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
->BHYT cho hộ gia đình làm nông nghiệp có mức sống trung bình
