Quy định về chuyển đổi mã quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế năm 2021
Cho em hỏi về chuyển đổi mã quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế. Em tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng làm việc trong cơ quan nhà nước; và được đăng ký KCB ban đầu tại bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng. Nhưng em cũng thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn (sống tại xã Hoàng tung huyện Hòa An).
Vì vậy em được chuyển mã hưởng 4 sang mã hưởng 2. Cho em hỏi khi em chuyển sang hưởng mã 2 thì em có được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện Đa khoa tỉnh không? (cơ quan em đóng BHYT ở tỉnh, được đăng ký KCB ban đầu tại BV đa khoa tỉnh) hay phải chọn lại nơi đăng lý KCB ban đầu tại huyện Hòa An.
- Tham gia BHYT cho một người thuộc nhiều đối tượng
- Quyền lợi BHYT khi thuộc nhiều trường hợp tham gia BHYT
- Chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ BHYT theo quy định
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về Quy định về chuyển đổi mã quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế năm 2021; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Căn cứ khoản 2 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định:
“2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.“
Khoản 2 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 quy định:
“Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất”.
Theo đó, khi bạn đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau; thì bạn đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo Điều 12 nhưng được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất. Do đó, bạn sẽ tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng người lao động và hưởng bảo hiểm y tế theo đối tượng người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn là 100% khi đi đúng tuyến.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Như vậy, trong trường hợp của bạn; bạn sẽ tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng người lao động. Vậy nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của bạn sẽ được tham gia theo công ty là bệnh viện đa khoa Tỉnh nếu bệnh viện còn chỉ tiêu đăng ký. Và bạn sẽ được hưởng bảo hiểm y tế theo đối tượng người dân tộc thiểu số là 100% khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến.
Trên đây là bài viết về vấn đề Quy định về chuyển đổi mã quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế năm 2021. Bạn vui lòng tham khảo bài viết:
Chuyển đổi mã quyền lợi bảo hiểm y tế như thế nào?
Cấp lại thẻ BHYT do điều chỉnh quyền lợi khám chữa bệnh
Mọi thắc mắc về Quy định về chuyển đổi mã quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế năm 2021. Bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn trực tiếp.
