Quy định về thời gian giải quyết hồ sơ thai sản theo quy định hiện hành
Em đóng BHXH từ tháng 12/2020 đến hết tháng 3/2021 thì công ty không đóng do ảnh hưởng của dịch. Vậy cho em hỏi dự sinh của em là tháng 10/2021 thì em phải đóng thêm mấy tháng nữa thì mới được hưởng chế độ thai sản? Nếu sau này sinh mà em đóng BHXH được đủ 6 tháng thì có khả năng bị trả hồ sơ hưởng chế độ thai sản không? Quy định hiện nay về thời gian giải quyết hồ sơ thai sản là bao nhiêu ngày ạ?
- Hồ sơ hưởng chế độ thai sản gồm những gì?
- Cách tính mức hưởng chế độ thai sản cho lao động nữ nghỉ sinh con
Dịch vụ tư vấn chế độ thai sản qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi Quy định về thời gian giải quyết hồ sơ thai sản theo quy định hiện hành của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, về điều kiện hưởng chế độ thai sản
Căn cứ Khoản 1 và Khoản 2 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
b) Lao động nữ sinh con;
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”
Đồng thời, Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định:
“Điều 9. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:
a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi…
b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này””
Như vậy, bạn cần đóng đủ 06 tháng BHXH trong thời gian 12 tháng trước sinh để được hưởng chế độ thai sản dự sinh của bạn là tháng 10/2021. Thời gian 12 tháng trước khi sinh của bạn được tính từ tháng 11/2020. Theo thông tin bạn cung cấp, bạn đóng BHXH từ tháng 12/2020 đến hết tháng 3/2021 thì công ty không đóng do ảnh hưởng của dịch, nên bạn mới chỉ đóng bảo hiểm được 04 tháng để đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản bạn phải đóng BHXH thêm 02 tháng nữa.
Thứ hai, đóng BHXH được đủ 6 tháng thì có khả năng bị trả hồ sơ hưởng chế độ thai sản không?
Căn cứ theo quy định tại Điểm a Khoản 2 Công văn 2388/BHXH-CSXH quy định như sau:
“2. Một số nội dung cần thực hiện khi giải quyết chế độ:
a) Đối với chế độ ốm đau, thai sản:
Khi thẩm định hồ sơ hưởng phải thực hiện kiểm tra, rà soát kỹ các giấy tờ làm căn cứ hưởng chế độ như: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, Giấy ra viện, Bệnh án, Giấy chứng sinh, Giấy khai sinh, thời gian đóng BHXH… để phát hiện nếu có giấy tờ giả, tẩy xóa hoặc có nội dung nghi vấn về thời gian tham gia BHXH của lao động nữ có từ 6 tháng đến 8 tháng mà sinh con hoặc tăng giảm không bình thường…”
Như vậy, theo quy định này trường hợp khi thanh tra thẩm định hồ sơ hưởng chế độ thai sản kiểm tra và phát hiện có nội dung nghi vấn về thời gian tham gia BHXH của bạn có từ 6 tháng đến 8 tháng mà sinh con hoặc tăng giảm không bình thường thì cơ quan sẽ tiến hành xác minh lại. Do đó, nếu bạn đóng BHXH đủ 6 tháng thì vẫn có khả năng bị trả lại hồ sơ hưởng chế độ thai sản để xác minh quá trình đóng BHXH.
Thứ ba, quy định về thời gian giải quyết hồ sơ thai sản theo quy định hiện hành
Căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 5 Quyết định 166/QĐ – BHXH quy định như sau:
“Điều 5. Trách nhiệm giải quyết và chi trả
4. Thời hạn giải quyết và chi trả
4.1. Trường hợp đơn vị SDLĐ đề nghị: Tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
4.2. Trường hợp người lao động, thân nhân người lao động nộp hồ sơ trực tiếp cho cơ quan BHXH: Tối đa 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Như vậy, theo quy định này thời gian giải quyết hồ sơ thai sản của cơ quan BHXH được chia thành 02 trường hợp như sau:
+ Trường hợp đơn vị SDLĐ đề nghị thời gian giải quyết tối đa là 06 ngày từ khi nhận đủ hồ sơ
+ Trường hợp NLĐ, người thân NLĐ nộp hồ sơ trực tiếp cho cơ quan BHXH thì thời hạn giải quyết tối đa là 03 ngày.
Trên đây là bài viết về Quy định về thời gian giải quyết hồ sơ thai sản theo quy định hiện hành.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc về Quy định về thời gian giải quyết hồ sơ thai sản theo quy định hiện hành; bạn vui lòng liên hệ Dịch vụ tư vấn trực tuyến 24/7: 19006172 để được tư vấn trực tiếp.
->Đang nghỉ thai sản có được hưởng chế độ ốm đau không?
