Quy định về ý nghĩa của kí hiệu K1 ghi trên thẻ bảo hiểm y tế
Trên thẻ bảo hiểm y tế của em ở cạnh chỗ giới tính nam có điền kí hiệu K1. Xin hỏi ký hiệu ấy có ý nghĩa như thế nào vậy ạ?
- Quyền lợi BHYT của mã K1 khi đi khám chữa bệnh
- Chế độ bảo hiểm y tế đối với người thuộc đối tượng K1
- Mã K1, K2 ghi trên thẻ BHYT được cấp cho những đối tượng nào?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi quy định về ý nghĩa của kí hiệu K1 ghi trên thẻ bảo hiểm y tế; chúng tôi xin trả lời như sau:
Căn cứ Khoản 1 và Khoản 4 Điều 4 Quyết định 1351/QĐ-BHXH quy định:
“Điều 4. Mã nơi đối tượng sinh sống
Mã nơi đối tượng sinh sống, gồm 02 ký tự ký hiệu vừa bằng chữ vừa bằng số, cụ thể:
1. Ký hiệu K1: là mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn theo quy định của pháp luật.
4. Đối tượng có ký hiệu là QN, CA, CY đang công tác hoặc cư trú (thường trú hoặc tạm trú) thường xuyên tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn hoặc vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn, hoặc công tác, cư trú tại xã đảo, huyện đảo, được ghi mã nơi đối tượng sinh sống tương ứng với ký hiệu K1, K2, K3 quy định tại các Khoản 1, 2 và Khoản 3, Điều này.
Những thẻ BHYT có mã nơi đối tượng sinh sống (ký hiệu: K1, K2, K3) khi tự đi KCB không đúng tuyến, được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương (không cần giấy chuyển tuyến KCB).”
Như vậy, kí hiệu K1 ghi trên thẻ BHYT được hiểu là mã nơi đối tượng tham gia BHYT sinh sống, áp dụng với các đối tượng gồm:
– Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn theo quy định của pháp luật.
– Đối tượng có ký hiệu là QN, CA, CY đang công tác hoặc cư trú (thường trú hoặc tạm trú) thường xuyên tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn.
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Những người có mã nơi sinh sống là K1 khi tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến, được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương (không cần giấy chuyển tuyến KCB).
Trên đây là tư vấn của chúng tôi về vấn đề quy định về ý nghĩa của kí hiệu K1 ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Ngoài ra bạn có thể tham khảo các bài viết sau:
Đối tượng K1 khám chữa bệnh tại bệnh viện Việt Đức được hưởng BHYT không?
Mức hưởng BHYT của đối tượng K1 khi đi khám chữa bệnh trái tuyến
Nếu còn vướng mắc về quy định về ý nghĩa của kí hiệu K1 ghi trên thẻ bảo hiểm y tế; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp
