Quyền lợi trong trường hợp bệnh viện không cung ứng đủ thuốc
Xin cho tôi tham khảo về vấn đề: Quyền lợi trong trường hợp bệnh viện không cung ứng đủ thuốc. Gia đình tôi có người bị bệnh ung thư, đã điều trị hóa chất được 5 lần, đến lần thứ 6, bệnh viện báo không có thuốc và không xác định được khi nào có thuốc. Gia đình đề nghị bệnh viện kê đơn thuốc để tự mua về điều trị cho đúng phác đồ. Vậy, trong trường hợp này bệnh nhân có được thanh toán BHYT không?
- Quyền lợi bảo hiểm y tế cho người mắc bệnh hiểm nghèo
- Khám chữa bệnh đúng quy định khi tham gia bảo hiểm y tế được chi trả bảo hiểm như thế nào?
- Những quy định mới của Luật BHYT áp dụng từ ngày 1/1/2016
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Với trường hợp của bạn Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:
Tại Khoản 7 Điều 4 Quy định về tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế trong khám, chữa bệnh ban hành kèm theo Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam quy định về hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
“Điều 4. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
7. Tổ chức thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
a) Đối với cơ sở y tế
Tổ chức đón tiếp, kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT của người có thẻ BHYT;
– Cung ứng dịch vụ y tế theo phạm vi hợp đồng đã ký; trường hợp không cung ứng đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế, để người bệnh phải tự mua, cơ sở y tế có trách nhiệm hoàn trả cho người bệnh, tổng hợp thanh toán với cơ quan BHXH theo quy định;
– Cung cấp hồ sơ, tài liệu phục vụ công tác giám định BHYT theo quy định tại Khoản 6 Điều này; cung cấp hóa đơn, chứng từ cho người bệnh BHYT, ghi rõ các khoản chi người bệnh cùng chi trả, người bệnh tự chi trả.
– Thông báo kịp thời bằng văn bản với cơ quan BHXH những thay đổi liên quan đến việc cung cấp dịch vụ kỹ thuật, thuốc, hóa chất, vật tư y tế và chức năng nhiệm vụ của cơ sở y tế;
– Hằng tháng và hằng quý, lập danh sách người bệnh khám bệnh, chữa bệnh đề nghị thanh toán BHYT theo mẫu số C79a-HD, C80a-HD ban hành kèm theo Thông tư số 178/2012/TT-BTC ngày 23/10/2012 của Bộ Tài chính hướng dẫn kế toán áp dụng cho BHXH Việt Nam (lập riêng danh sách người đã hiến bộ phận cơ thể phải điều trị sau khi hiến chưa có thẻ BHYT và danh sách trẻ em dưới 6 tuổi chưa có thẻ BHYT kèm theo bản chụp giấy khai sinh, giấy chứng sinh);”
Như vậy, theo quy định trên cơ sở khám, chữa bệnh có trách nhiệm cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế cho người bệnh. Trường hợp cơ sở khám, chữa bệnh không cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế mà người bệnh tự mua thì có trách nhiệm hoàn trả tiền cho người bệnh và tổng hợp chi phí này thanh toán với cơ quan BHXH theo quy định.
Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Trên đây là bài viết về vấn đề quyền lợi trong trường hợp bệnh viện không cung ứng đủ thuốc. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Cấp cứu ở bệnh viện tư thì mức hưởng BHYT là bao nhiêu?
Mức hưởng BHYT khi phẫu thuật sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc về Quyền lợi trong trường hợp bệnh viện không cung ứng đủ thuốc; vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
