19006172

Thay khớp gối ở bệnh viện 115 thì phải đóng bao nhiêu tiền?

Thay khớp gối ở bệnh viện 115 thì phải đóng bao nhiêu tiền?

Thay khớp gối ở bệnh viện 115 thì phải đóng bao nhiêu tiền? Tôi hưởng bảo hiểm y tế 95%. Tôi muốn thay khớp gối ở Bệnh viện 115 thì phải đóng bao nhiêu tiền?



Thay khớp gốiTư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn: Thay khớp gối ở bệnh viện 115 thì đóng bao nhiêu tiền, chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Khoản 1, Khoản 3 Điều 22  Luật bảo hiểm y tế năm 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

“1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

d) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3 và điểm a khoản 4 Điều 12 của Luật này;

“3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:

b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;”

Như vậy với trường hợp của bạn muốn thay khớp gối ở bệnh viện 115 do bạn không nói rõ, nên

+ Nếu bạn đi khám đúng tuyến thì bạn sẽ được bảo hiểm y tế chi trả 95% chi phí giá của dịch vụ trên.

Khi đi trái tuyến thì mức hưởng sẽ như sau:

+ Nếu bạn đi khám chữa bệnh trái tuyến thì mức hưởng đối với tuyến tỉnh là 48% với điều kiện phải nằm lại viện điều trị.

+ Nếu bạn đi khám trái tuyến tại tuyến tỉnh không nằm lại viện thì gia đình sẽ phải tự chi trả chi phí khám chữa bệnh.

Thay khớp gối

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Trên đây là bài viết tư vấn về vấn đề: Thay khớp gối ở bệnh viện 115 thì phải đóng bao nhiêu tiền?.

Ngoài ra,để hiểu thêm về bảo hiểm y tế, bạn có thể tham khảo các bài viết sau: 

Những chi phí khám chữa bệnh được bảo hiểm y tế chi trả   

Khám chữa bệnh đúng quy định khi tham gia bảo hiểm y tế

Nếu trong quá trình giải quyết còn thắc mắc về vấn đề: Thay khớp gối ở bệnh viện 115 thì phải đóng bao nhiêu tiền; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

luatannam