Mục lục

Nội dung câu hỏi:

Tôi muốn hỏi về thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi khi bị mất? Tôi có con nhỏ 31 tháng tuổi do không biết nơi lấy thẻ bảo hiểm cho con, nên hôm nay tôi mới đến lấy thẻ nhưng nơi cấp thẻ nói không tìm thấy thẻ của con tôi. Tôi xin lại mã số thẻ nhưng họ nói không có. Tôi nên làm gì để con tôi có thẻ khám bệnh sớm ạ? Xin cảm ơn.

VIDEO: HƯỚNG DẪN CÁCH CẤP LẠI THẺ BHYT TRONG MỌI TRƯỜNG HỢP

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Mất thẻ BHYT có được cấp lại không;

Căn cứ Điều 18 Luật bảo hiểm y tế năm 2008 sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 18. Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại trong trường hợp bị mất.

2. Người bị mất thẻ bảo hiểm y tế phải có đơn đề nghị cấp lại thẻ.

3. Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.”

Theo quy định trên, người tham gia BHYT mà không may bị mất thẻ thì có thể đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp lại thẻ BHYT khác. Như vậy, trong trường hợp này: con bạn 31 tháng tuổi đã được cấp BHYT nhưng do không biết nên bạn chưa lấy, khi đến UBND xã hỏi thẻ BHYT thì không tìm thấy nên bạn có thể làm thủ tục cấp lại thẻ BHYT do bị mất.

Hướng dẫn tra cứu mã thẻ BHYT của con khi làm mất thẻ;

Bạn có thể tra cứu mã số bảo hiểm xã hội tại website của bảo hiểm xã hội Việt Nam tại địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-ho-gia-dinh.aspx.

Bước 01: Truy cập vào đường Link website của BHXH Việt Nam: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-ho-gia-dinh.aspx

Bước 02. Tại màn hình tra cứu trực tuyến, bạn nhập đầy đủ thông tin sau:

– Tỉnh/thành phố (theo nơi đăng ký Khai sinh)

– Họ và tên;

– Ngày tháng năm sinh;

Lưu ý: chỉ nhập đầy đủ các thông tin nêu trên, các ô thông tin khác bỏ qua (không nên điền)

Bước 03: Nhấn nút tra cứu. Hệ thống sẽ trả kết quả là mã số BHXH. Mã số BHXH này chính là mã thẻ BHYT gồm 10 chữ số.

Bước 04: Để kiểm tra chính xác xem mã số sau khi tra cứu có đúng là mã thẻ BHYT hay không bạn truy cập tiếp vào link website của BHXH phần tra cứu giá trị sử dụng của thẻ BHYT tại địa chỉ sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx

Bước 05: Nhập đầy đủ thông tin sau để tra cứu:

– Mã số BHXH: là mã số BHXH mà bạn vừa tra cứu được tại Bước 3

– Họ và tên;

– Ngày tháng năm sinh;

Bước 06: Nhấn nút tra cứu. Hệ thống sẽ trả kết quả chi tiết mã thẻ BHYT của con bạn và giá trị sử dụng, mức hưởng BHYT và các vấn đề khác liên quan.

Hướng dẫn chi tiết Thủ tục cấp lại thẻ BHYT khi bị mất;

Hiện nay có 02 cách để cấp lại thẻ BHYT do bị mất: Cấp trực tiếp tại cơ quan Bảo hiểm xã hội hoặc cấp Online trên Cổng dịch vụ công quốc gia. Việc cấp lại BHYT do bị mất trên Cổng dịch vụ công quốc gia chỉ áp dụng khi cha/mẹ đã thực hiện khai báo phụ thuộc cho con theo Tài khoản bảo hiểm điện tử của cha/mẹ. Vậy, bạn có thể tham khảo 02 cách dưới đây và thực hiện việc cấp lại cho phù hợp.

Cách 1: Cấp trực tiếp tại cơ quan BHXH;

Căn cứ Khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH và Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định về thủ tục cấp lại thẻ BHYT do bị mất như sau:

Bước 01: Cá nhân muốn cấp lại thẻ BHYT do bị mất chuẩn bị bộ hồ sơ gồm có những giấy tờ sau:

– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS)

– Thẻ học sinh của con (nếu có);

– Căn cước công dân của người đi nộp hồ sơ;

– Sổ hộ khẩu (nếu có);

Lưu ý: Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào tháng đầu quý.

Bước 2. Nộp hồ sơ

– Nôp cho cơ sở Giao dục nơi con bạn đang học; hoặc

– Nộp trực tiếp tại cơ quan BHXH quận/huyện (bất kỳ);

Bước 3. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và giải quyết theo quy định.

Thời hạn giải quyết hồ sơ:

+ Trường hợp thay đổi thông tin: Không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

+ Trường hợp không thay đổi thông tin hoặc người tham gia đang điều trị tại các cơ sở Khám chữa bệnh: trả trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Bước 4. Nhận kết quả giải quyết gồm sổ BHXH, thẻ BHYT theo hình thức đăng ký.

Lưu ý: Nếu bạn cần gâp thẻ BHYT đi khám cho con thì nên sử dụng cách này, vì khi đến trực tiếp cơ quan BHXH thì bạn sẽ có phiếu hẹn cấp lại thẻ và có thể được cấp lại thẻ luôn trong ngày.

Cách 2: Cấp Online trên Cổng dịch vụ công quốc gia;

Căn cứ tại tiểu mục 2 Mục A Phần II Thủ tục hành chỉnh sửa đổi, bổ sung ban hành kèm theo Quyết định 62/QĐ-BYT năm 2023, người tham gia BHYT còn có thể thực hiện thủ tục cấp lại thẻ BHYT trực tuyến tại nhà thông qua Cổng dịch vụ công quốc gia. Điều kiện thực hiện thủ tục này thì bố hoặc mẹ đã phải đăng ký kê khai cho con bằng tài khoản của chính bố mẹ. Việc cấp lại thẻ BHYT cho con sẽ thực hiện qua tài khoản của bố mẹ.

Cụ thể các bước thực hiện xin cấp lại thẻ BHYT online trên Công dịch vụ công quốc gia khi mất thẻ bảo hiểm y tế như sau:

Bước 1: Người mất thẻ bảo hiểm y tế truy cập vào trang chủ Cổng dịch vụ công quốc gia thông qua địa chỉ <https://dichvucong.gov.vn/p/home/dvc-trang-chu.html>;

Bước 2:

– Trường hợp đã có tài khoản, nhấn nút “Đăng nhập” bên góc phải trang chủ Cổng dịch vụ công quốc gia;

– Trưởng hợp chưa có tài khoản, nhấn nút “Đăng ký” để đăng ký tài khoản đăng nhập vào Cổng dịch vụ công quốc gia;

+ Khi thực hiện Đăng ký, người tham gia BHYT cần chọn phương thức đăng ký là “Công dân”

+ Chọn logo “Bảo hiểm xã hội” ;

+ Nhập đầy đủ các thông tin cá nhân cần thiết bao gồm: Tên đăng nhập (Số CMT/CCCD); Mã bảo hiểm xã hội; Họ tên; Ngày sinh; Số điện thoại; Email (nếu có);

+ Sau đó nhập mã xác thực và nhấn nút “Đăng ký”;

+ Tạo mật khẩu cho tài khoản và hoàn tất quá trình đăng ký tài khoản trên Cổng dịch vụ công quốc gia.

Bước 3:

– Nhấn vào tên tài khoản trên Cổng dịch vụ công quốc gia ở bên góc phải màn hình, chọn Thông tin cá nhân.

– Hệ thống sẽ tự động chuyển hướng đến trang thông tin của tài khoản;

Bước 4:

– Tại trang Thông tin cá nhân, nhấn chọn thanh “Tiện ích” -> “Bảo hiểm xã hội”;

– Khi đó, thông tin bảo hiểm xã hội sẽ hiểm ra -> Điền mã số BHXH -> Nhấn vào ô “Cập nhật”;

Bước 5:

– Quay lại trang chủ Cổng dịch vụ công quốc gia -> Nhấn chọn “Dịch vụ công trực tuyến” ở góc trái của phía dưới thanh tìm kiếm;

Bước 6:

– Trang thực hiện dịch vụ công trực tuyến sẽ hiện ra. Lúc này, nhấn chọn cơ quan thực hiện thủ tục là “Bảo hiểm xã hội Việt Nam” -> Nhấn “Tìm kiếm”.

– Hệ thống dịch vụ công của Bảo hiểm xã hội Việt Nam sẽ xuất hiện -> Nhấn chọn “Cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế” -> Lựa chọn nội dung cấp lại thẻ BHYT do hỏng, mất -> Nhấn “Nộp trực tuyến”;

Bước 7:

Hệ thống sẽ tự động điều hướng sang giao diện Cổng dịch vụ công trực tuyến của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Các thông tin đề nghị cấp lại thẻ BHYT sẽ được tự động hiển thị.

Tại Địa chỉ nhận kết quả, có 02 hình thức như sau:

– Bộ phận tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả;

– Qua dịch vụ bưu chính.

Lựa chọn hình thức phù hợp và kết thức thủ tục xin cấp lại thẻ BHYT do mất thẻ.

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Cách khám chữa bệnh khi BHYT đang bị mất;

Nếu trong thời gian chờ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cho con bạn mà con bạn có nhu cầu đi khám, chữa bệnh thì căn cứ quy định tại Khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.”

Vậy, trong trường hợp này, thẻ bảo hiểm y tế của con bạn đã bị mất thì khi đi khám chữa bệnh bạn có thể xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ BHYT của cháu vẫn được bảo hiểm chi trả như với người có thẻ bảo hiểm y tế.

Trên đây là giải đáp cho câu hỏi thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em khi bị mất thẻ. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế, vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: