Trẻ dưới 6 tuổi điều trị cận thị có được chi trả bảo hiểm y tế?

Xin cho tôi hỏi về vấn đề trẻ dưới 6 tuổi điều trị cận thị. Con gái tôi 5 tuổi và bị cận thị bẩm sinh. Hiện tại tôi muốn điều trị cận thị cho cháu. Tôi muốn hỏi khi đi điều trị cháu được hưởng quyền lợi của bảo hiểm y tế không?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Với trường hợp của bạn về thanh toán BHYT khi chi trả trẻ dưới 6 tuổi điều trị cận thị; Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Điều 23 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế

1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

3. Khám sức khỏe.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

10. Bị bãi bỏ.

11. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

12. Bị bãi bỏ.

13. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

14. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.”

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, đối với trẻ em dưới 6 tuổi điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt thì được thanh toán BHYT. Do đó, con bạn năm nay 5 tuổi và bị cận thị bẩm sinh thì khi đi điều trị cận thị vẫn được thanh toán BHYT. Tuy nhiên mức thanh toán BHYT sẽ phụ thuộc vào việc con bạn đi điều trị đúng tuyến hay trái tuyến.

Trên đây là bài viết về vấn đề trẻ dưới 6 tuổi điều trị cận thị có được chi trả bảo hiểm y tế? Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Điều trị lác và tật khúc xạ cho đối tượng có thẻ BHYT mang mã 1

Đổi thẻ cho trẻ đủ 6 tuổi nhưng chưa đến kỳ nhập học?

Trong quá trình giải quyết nếu còn vấn đề gì thắc mắc về trẻ dưới 6 tuổi điều trị cận thị có được thanh toán BHYT; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm: