19006172

Trong thời gian chờ chốt sổ BHXH có được sử dụng BHYT nữa không?

Trong thời gian chờ chốt sổ BHXH có được sử dụng BHYT nữa không?

Các bạn cho mình hỏi mình đã hết hợp đồng làm công ty và đang đợi chốt, báo giảm đóng bảo hiểm xã hội vậy thì thẻ bảo hiểm y tế của mình đóng có còn khám chữa bệnh được không và bao lâu thì thẻ bảo hiểm y tế đó không sử dụng được nữa? Cảm ơn các bạn nhiều. Có thể đóng tiếp tục theo đối tượng tự nguyện không và có được tính 5 năm liên tục nữa không?



chốt sổ BHXH có được sử dụng BHYT

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, trong thời gian chờ chốt sổ BHXH có được sử dụng BHYT nữa không?

Căn cứ vào Điều 50 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định như sau:

Điều 50. Trách nhiệm của người tham gia, đơn vị, Đại lý thu

2. Trách nhiệm của đơn vị, Đại lý thu

2.1. Đơn vị

a) Thực hiện lập, nộp hồ sơ; trích nộp tiền BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN theo đúng quy trình, quy định tại Văn bản này và quy định của pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN. Trường hợp đơn vị lập danh sách báo giảm chậm, đơn vị phải đóng số tiền BHYT của các tháng báo giảm chậm và thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết các tháng đó.”

Bên cạnh đó, căn cứ theo điểm 9.7 Công văn 1734/BHXH-QLT thì:

“9.7. Khi có phát sinh giảm người lao động, đơn vị phải kịp thời lập danh sách báo giảm gửi cơ quan BHXH qua hệ thống giao dịch điện tử ngay trong tháng (tính đến ngày cuối cùng của tháng đó). Nếu báo giảm sau ngày cuối cùng của tháng giảm thì phải phải đóng hết giá trị thẻ BHYT của tháng kế tiếp và thẻ có giá trị sử dụng hết tháng đó. Cơ quan BHXH không thu hồi thẻ các trường hợp báo giảm.”

Như vậy, thẻ bảo hiểm y tế sẽ có giá trị sử dụng đến hết tháng công ty báo giảm đóng bảo hiểm cho người lao động và người lao động chỉ được sử dụng thẻ bảo hiểm y tế để khám, chữa bệnh trong thời gian này. Do đó, thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng đến hết tháng đó.

Thứ hai, có thể đóng tiếp tục theo đối tượng tự nguyện không?

Căn cứ theo quy định tại Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 

1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm: 

a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động); 

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”

Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế

Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:

5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”

Như vậy, khi bạn nghỉ việc ở công ty bạn có thể tham gia BHYT tự nguyện theo hình thức hộ gia đình. Thời gian đóng BHYT của bạn sẽ vẫn được 5 năm liên tục nếu đóng gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172  để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Thẻ BHYT còn hạn sử dụng vào thời điểm nào sau khi nghỉ việc?

BHYT còn giá trị sử dụng khi đã nghỉ việc hay không?

luatannam