Đóng BHXH bao nhiêu năm thì đủ điều kiện hưởng trợ cấp khi ốm đau?
Xin chào tổng đài, tôi muốn hỏi một vấn đề như sau: Tôi mới kí hợp đồng lao động với mức lương 9.200.000 đồng và đi làm được 1 tuần thì bị đau ruột thừa và phải đi mổ? Từ trước đến giờ tôi chưa tham gia đóng bảo hiểm xã hội vậy thì có đủ số năm để hưởng chế độ ốm đau không? Tổng đài có thể tính được cho tôi mức hưởng trợ cấp khi ốm đau không ạ, tôi xin công ty nghỉ 2 tuần từ 2/8 đến 15/8/2020, công ty nghỉ hằng tuần vào chủ nhật. Xin cảm ơn tổng đài.
- Cách tính mức hưởng chế độ ốm đau ngắn ngày cho lao động
- Mẫu hồ sơ doanh nghiệp cần dùng để giải quyết chế độ ốm đau cho NLĐ
Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, đóng BHXH bao nhiêu năm thì đủ điều kiện hưởng trợ cấp khi ốm đau?
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 về chế độ ốm đau như sau:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.
2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.”
Theo đó, pháp luật không yêu cầu người lao động phải đóng đủ số năm bảo hiểm xã hội thì mới được hưởng chế độ ốm đau. Chỉ cần đáp ứng các điều kiện nêu trên thì bạn sẽ được chi trả tiền trợ cấp khi bạn nghỉ việc để điều trị bệnh theo quy định.
Thứ hai, xác định mức hưởng chế độ ốm đau cho người lao động
Căn cứ theo quy định tại Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 về mức hưởng chế độ ốm đau như sau:
“Điều 28. Mức hưởng chế độ ốm đau
1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.
4. Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày.”
Bên cạnh đó, Khoản 1 Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH cũng quy định như sau:
“Điều 6. Mức hưởng chế độ ốm đau
1. Mức hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 Điều 26 và Điều 27 của Luật bảo hiểm xã hội được tính như sau:
Mức hưởng chế độ ốm đau |
= |
Tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc |
x 75 (%) x |
Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau |
24 ngày |
– Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.”
Như vậy, bạn nghỉ từ 2/8 đến hết ngày 15/8/2020 nhưng bạn chỉ được giải quyết 12 ngày nghỉ ốm đau vì có 2 ngày nghỉ hàng tuần. Mức hưởng trợ cấp ốm đau của bạn sẽ được tính như sau: 9.200.000 x 75% : 24 x 12 = 3.450.000 đồng
Trên đây là ý kiến tư vấn về vấn đề đóng BHXH bao nhiêu năm thì đủ điều kiện hưởng trợ cấp khi ốm đau?
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Những giấy tờ cần thiết để giải quyết chế độ ốm đau
Quy định về thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau
- Đóng BHXH gián đoạn thì tính hưởng BHXH 1 lần như nào?
- Điều kiện để được nhận chế độ vận chuyển người bệnh khi đi cấp cứu
- Chi phí khám giám định về hưu trước tuổi năm 2023 do ai chi trả?
- Hồ sơ hưởng chế độ thai sản tại địa phương khác nơi đóng BHXH
- Trong quá trình hưởng BHXH một lần có được tham gia BHXH không?