Mua bảo hiểm y tế hộ gia đình khi không có đủ thành viên
Gia đình tôi có 5 người, hiện tại bà tôi được cấp thẻ BHYT theo người hưởng lương hưu, còn tôi và bố tôi được cấp thẻ BHYT người lao động, chỉ còn mẹ và chị gái tôi chưa tham gia BHYT theo đối tượng nào cả thì bây giờ có được mua bảo hiểm y tế hộ gia đình khi không có đủ thành viên không? Và mức phí là bao nhiêu?
- Mức giảm trừ phí đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
- Quyền lợi khi mua bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình
- Có phải mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình không?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. với câu hỏi của bạn về vấn đề mua bảo hiểm y tế hộ gia đình khi không có đủ thành viên; chúng tôi xin trả lời như sau:
Về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được quy định tại khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này”.
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Khoản 1 và Khoản 2 Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau::
“Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.
2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.”
Theo quy định trên thì toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú sẽ phải tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình, trừ những người đã có thẻ bảo hiểm y tế theo các đối tượng khác.
Như vậy, gia đình bạn vẫn được mua bảo hiểm y tế cho hộ gia đình tuy nhiên bà nội bạn đã được cấp thẻ BHYT theo người hưởng lương hưu, bạn và bố bạn được cấp thẻ BHYT người lao động thì hộ gia đình của bạn chỉ được xác định bao gồm mẹ và em gái bạn.
Về mức phí tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình
Căn cứ tại điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Theo đó, hộ gia đình của bạn chỉ còn 2 người chưa có thẻ bảo hiểm y tế thì người thứ nhất sẽ đóng bảo hiểm y tế với mức 4,5% mức lương cơ sở, người thứ 2 được giảm bằng 70% mức đóng của người thứ nhất. Hiện nay mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng theo Nghị định 38/2019/NĐ-CP. Vậy, mức đóng của mẹ bạn là: 804.600 đồng/năm, của chị gái bạn là 563.220 đồng/năm.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo bài viết:
Mức hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình là bao nhiêu?
Trong quá trình giải quyết còn gì thắc mắc về vấn đề mua bảo hiểm y tế hộ gia đình khi không có đủ thành viên, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
