Thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục có thể bị gián đoạn tối đa bao lâu?
Tôi đã tham gia bảo hiểm y tế liên tục 5 năm đến cuối tháng 6/2020 là thẻ BHYT của tôi hết giá trị sử dụng. Nhưng đến đầu tháng 07/2020 tôi mới đóng tiền. Cho tôi hỏi thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục có thể bị gián đoạn tối đa bao lâu?
- Số tiền đồng chi trả khi tham gia BHYT 5 năm liên tục được hiểu thế nào?
- Chi phí khám chữa bệnh khi tham gia BHYT 5 năm liên tục
- Tham gia BHYT 5 năm liên tục có được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho chúng tôi; với trường hợp của bạn về thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục có thể bị gián đoạn tối đa bao lâu; Tổng đài tư vấn xin được trả lời bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
Người được cơ quan có thẩm quyền cử đi công tác, học tập, làm việc hoặc theo chế độ phu nhân, phu quân hoặc con đẻ, con nuôi hợp pháp dưới 18 tuổi đi theo bố hoặc mẹ công tác nhiệm kỳ tại cơ quan Việt Nam ở nước ngoài thì thời gian ở nước ngoài được tính là thời gian tham gia bảo hiểm y tế.
Người lao động khi đi lao động ở nước ngoài thì thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế trước khi đi lao động ở nước ngoài được tính là thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế nếu tham gia bảo hiểm y tế khi về nước trong thời gian 30 ngày kể từ ngày nhập cảnh.
Người lao động trong thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật việc làm thì thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế trước đó được tính là thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế.
Đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật bảo hiểm y tế khi nghỉ hưu, xuất ngũ, chuyển ngành hoặc thôi việc, nếu thời gian học tập, công tác trong quân đội nhân dân, công an nhân dân và tổ chức cơ yếu chưa tham gia bảo hiểm y tế thì thời gian đó được tính là thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục.”
Như vậy
Theo quy định trên thì thời gian tham gia BHYT 05 năm liên tục trở lên là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
Tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến qua tổng đài: 1900 6172
Theo thông tin bạn cung cấp, bảo hiểm y tế của bạn đã tham gia được 5 năm nhưng đến cuối tháng 6/2020 thẻ của bạn hết thời hạn sử dụng mà đến đầu tháng 7/2020 bạn mới đóng tiền BHYT mới. Trường hợp của bạn vẫn được coi là tham gia BHYT 5 năm liên tục vì gián đoạn chưa quá 3 tháng.
Trên đây là bài viết về vấn đề thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục có thể bị gián đoạn tối đa bao lâu? Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Khi nào được hưởng quyền lợi BHYT 5 năm liên tục
Chuyển từ BHYT ở công ty sang BHYT gia đình có được tính 5 năm liên tục
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7:1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
