19006172

Xác định đối tượng thân nhân liệt sĩ được cấp thẻ BHYT năm 2023

Xác định đối tượng thân nhân liệt sĩ được cấp thẻ BHYT năm 2023

Nhờ tổng đài cung cấp giúp em thông tin sau: Mẹ, câu, dì của em đều là con của liệt sĩ còn bản thân em là cháu của liệt sĩ. Em muốn xin cấp thẻ BHYT cho cả 3 người và cả em nữa thì có được không? Em có được biết thông tin là quyền lợi BHYT của đối tượng thân nhân liệt sĩ sẽ được mức cao nhất 100% đúng không ạ? Để được cấp thẻ thì sẽ phải liên hệ với cơ quan nào yêu cầu lập danh sách cấp thẻ? Mong tổng đài hướng dẫn tư vấn giúp em với ạ, xin cảm ơn rất nhiều.



đối tượng thân nhân liệt sĩ được cấp thẻ BHYT

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, xác định đối tượng thân nhân liệt sĩ được cấp thẻ BHYT năm 2023

Căn cứ theo quy định tại Khoản 11 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

11. Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ.”

Như vậy, theo quy định trên thì thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ sẽ thuộc đối tượng do ngân sách nhà nước đóng tiền tham gia BHYT.

Dẫn chiếu đến thông tin mà bạn cung cấp thì mẹ, câu, dì của bạn đều là con của liệt sĩ nên sẽ được cấp thẻ BHYT theo đối tượng thân nhân liệt sĩ, còn bạn chỉ là cháu nên sẽ không thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT theo quy định.

Thứ hai, thân nhân liệt sĩ có được hưởng 100% quyền lợi BHYT?

Căn cứ theo quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 8, 9, 11 và 17 Điều 3 Nghị định này;”

Theo đó, khi bố bạn được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đối tượng thân nhân liệt sĩ thì bố bạn sẽ được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đi đúng tuyến theo quy định.

Thứ ba, cơ quan lập danh sách cấp thẻ BHYT thân nhân liệt sĩ

Căn cứ theo quy định tại Điều 11 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 11. Lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế của một số đối tượng

1. Người sử dụng lao động lập danh sách tham gia bảo hiểm y tế của nhóm đối tượng quy định tại Điều 1 Nghị định này.

2. Cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp có trách nhiệm lập danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng thuộc phạm vi quản lý theo quy định tại khoản 15 Điều 3, khoản 3 Điều 4 Nghị định này.

3. Các đơn vị thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an có trách nhiệm lập danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng thuộc phạm vi quản lý quy định tại khoản 1 Điều 1, khoản 13 Điều 3 và Điều 6 Nghị định này và theo hướng dẫn của Bộ Quốc phòng, Bộ Công an.

4. Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể theo quy định của pháp luật, cơ quan bảo hiểm xã hội căn cứ giấy ra viện do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người hiến bộ phận cơ thể cấp cho đối tượng này để cấp thẻ bảo hiểm y tế.

5. Ủy ban nhân dân xã có trách nhiệm lập danh sách đối tượng quy định tại Điều 2; các khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 16 và 17 Điều 3; khoản 1, 2 và 4 Điều 4 và Điều 5 Nghị định này.”

Như vậy, mẹ, cậu và dì của bạn khi được cấp thẻ BHYT theo thân nhân liệt sĩ sẽ do Ủy ban nhân dân xã có trách nhiệm lập danh sách. Do đó, bạn nộp hồ sơ xuống xã và chờ được cấp thẻ BHYT.

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Có giới hạn số lượng thân nhân liệt sĩ được cấp thẻ BHYT không?

Con liệt sĩ mà đang hưởng lương hưu thì tham gia BHYT theo đối tượng nào?

Trả lời

luatannam