Tham gia BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi tại nơi tạm trú được không?

Mục lục

Tham gia BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi tại nơi tạm trú

Tôi mới sinh em bé được hơn một tháng mà vợ chồng tôi muốn đăng kí làm bảo hiểm y tế cho con ở nơi tạm trú mà họ không tiếp nhận. Họ bảo khai sinh ở đâu thì về đó làm bảo hiểm. Họ trả lời như vậy có đúng không? Hồ sơ để tham gia BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi bao gồm những giấy tờ gì?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với thắc mắc của bạn về Tham gia BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi tại nơi tạm trú được không; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Thứ nhất, về đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi tham gia bảo hiểm y tế:

Căn cứ quy định tại điểm e Khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

e) Trẻ em dưới 6 tuổi;”

Bên cạnh đó, căn cứ theo điểm 3.5 khoản 3 điều 17 Quyết định 595/QĐ- BHXH:

“Điều 17. Đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành; cụ thể như sau:

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

3.5. Trẻ em dưới 6 tuổi (bao gồm toàn bộ trẻ em cư trú trên địa bàn, kể cả trẻ em là thân nhân của người trong lực lượng vũ trang theo quy định; không phân biệt hộ khẩu thường trú);”

Như vậy theo quy định trên; trẻ em dưới 6 tuổi bao gồm toàn bộ trẻ em cư trú trên địa bàn không phân biệt hộ khẩu thường trú. Do đó; nhóm đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi có thể tham gia BHYT ở nơi có sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.

Theo thông tin bạn cung cấp: Bạn mới sinh con được 1 tháng và bây giờ muốn tham gia BHYT cho con ở nơi tạm trú. Dẫn chiếu theo quy định trên thì bạn có thể tham gia BHYT cho con ở nơi bạn tạm trú khi có sổ tạm trú theo mẫu KT3. Trường hợp cơ quan trả lời cho bạn là khai sinh cho bé ở đâu thì phải tham gia BHYT ở đấy là chưa đúng quy định của pháp luật.

Thứ hai, về hồ sơ tham gia BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi:

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 17 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi; bổ sung năm 2014 quy định:

“1. Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế; bao gồm:

a) Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế của tổ chức; cá nhân; hộ gia đình đối với người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu;

b) Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 12 của Luật này do người sử dụng lao động lập.

Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng theo quy định tại các khoản 2, 3, 4 và 5 Điều 12 của Luật này do Ủy ban nhân dân cấp xã lập theo hộ gia đình; trừ đối tượng quy định tại các điểm a, l và n khoản 3 và điểm b khoản 4 Điều 12 của Luật này.”

Như vậy theo quy định trên thì hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi bao gồm:

– Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế của tổ chức; cá nhân; hộ gia đình đối với người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu theo mẫu TK1-TS mới nhất được ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH.

– Giấy khai sinh ( bản chính hoặc bản sao hợp lệ)

– Sổ tạm trú.

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Kết luận:

Trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi có thể tham gia BHYT ở nơi có sổ tạm trú theo quy định hiện hành.

Về hồ sơ tham gia BHYT bạn cần chuẩn bị: Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế của tổ chức; cá nhân; hộ gia đình đối với người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu; Giấy khai sinh ( bản chính hoặc bản sao hợp lệ); Sổ tạm trú.

Trên đây là bài viết về vấn đề tham gia BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi tại nơi tạm trú được không? Ngoài ra; bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi

Chi phí khám chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi khi thẻ BHYT hết hạn

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn; giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: