Nhổ răng khôn có được chi trả bảo hiểm y tế không?

Xin cho tôi hỏi về vấn đề nhổ răng khôn có được chi trả bảo hiểm y tế. Tôi có tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp. Sắp tới tôi phải đi nhổ răng khôn, vậy tôi có được chi trả bảo hiểm y tế không? Mong tổng đài tư vấn giúp tôi vấn đề này.

Tư vấn Bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn, với trường hợp của bạn; chúng tôi xin được trả lời bạn như sau:

Bạn đã tham gia bảo hiểm y tế tại doanh nghiệp, như vậy bạn là đối tượng tham gia và được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật. Cụ thể, tại Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 (sửa đổi, bổ sung năm 2014) quy định về phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế:

“1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh;

c) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các khoản 9, 13, 14, 17 và 20 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật…“.

Và căn cứ theo quy định tại Điều 23 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:

“Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.”

Theo quy định trên, khám, chữa bệnh là trường hợp được hưởng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, bạn chỉ nói bạn đi nhổ răng khôn nhưng không cung cấp thêm thông tin nào khác nên chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

+) Nếu bạn đi nhổ răng khôn thuộc trường hợp bệnh lý tức là đi chụp khám và nhổ răng theo chỉ định của bác sỹ thì bạn sẽ được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám và nhổ răng.

+) Nếu bạn đi nhổ răng không theo chỉ định của bác sỹ mà vì mục đích thẩm mỹ thì sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế.

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Lưu ý là đối với trường hợp như trồng răng, tráng men sứ, lấy cao răng sẽ không được quỹ bảo hiểm y tế chi trả vì đây là các dịch vụ mang tính chất thẩm mỹ.

Trên đây là bài viết về vấn đề nhổ răng khôn có được chi trả bảo hiểm y tế không? Về quyền lợi khi đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, bạn vui lòng tham khảo bài viết:

Nhổ răng khôn tại bệnh viện tỉnh khác có được BHYT chi trả?

Nhổ răng khôn tại nơi khám chữa bệnh ban đầu có được BHYT chi trả?

Trường hợp bọc sứ răng có được thanh toán BHYT không?

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về nhổ răng khôn có được chi trả bảo hiểm y tế; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: