Chế độ ốm đau khi có 2 Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH
Tôi có đi nội soi dạ dày thì phát hiện bị viêm loét, bên bệnh viện cấp giấy chứng nhận nghỉ việc cho tôi nghỉ 7 ngày để điều trị, hôm đó tôi cũng tiện đi khám phổi luôn thì họ cũng cấp cho tôi giấy chứng nhận nghỉ việc 2 tháng để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Vậy tôi có được giải quyết cho cả 2 giấy chứng nhận để nghỉ 67 ngày hay không? Mức hưởng trợ cấp của những ngày nghỉ ốm của tôi được tính như thế nào ạ?
- Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội như thế nào là hợp lệ?
- Mức hưởng và hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cho người lao động
Tổng đài tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, giải quyết chế độ ốm đau khi có 2 Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH
Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BLĐTBXH về nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội như sau:
“Điều 20. Nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
2. Một lần khám chỉ được cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. Trường hợp người bệnh cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đã được cấp, người bệnh phải tiến hành tái khám để người hành nghề xem xét quyết định.
Trường hợp người lao động trong cùng một thời gian được hai, ba chuyên khoa của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác nhau khám và cùng cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội thì chỉ được hưởng một trong những giấy chứng nhận có thời gian nghỉ dài nhất.
Trường hợp khám nhiều chuyên khoa trong cùng một ngày tại cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì chỉ cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.”
Theo đó, trong cùng một thời gian mà bạn cùng được cấp 2 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội thì chỉ được hưởng theo giấy chứng nhận có thời gian nghỉ dài nhất. Do vậy, bạn sẽ được nghỉ theo Giấy chứng nhận cho phép nghỉ 2 tháng điều trị.
Thứ hai, mức hưởng trợ cấp ốm đau của người lao động
Căn cứ theo quy định tại Điều 28 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 28. Mức hưởng chế độ ốm đau
1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.
4. Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày.”
Bên cạnh đó, Điều 6 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định về cách tính mức hưởng chế độ ốm đau như sau:
“2. Mức hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày theo quy định tại khoản 2 Điều 26 của Luật bảo hiểm xã hội được tính như sau:
|
Mức hưởng chế độ ốm đau đối với bệnh cần chữa trị dài ngày |
= |
Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc |
x |
Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau (%) |
x |
Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau |
Trong đó:
a) Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau được tính bằng 75% đối với thời gian hưởng chế độ ốm đau của người lao động trong 180 ngày đầu.”
Như vậy, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính được xếp vào danh mục cần chữa trị dài ngày, nên mức hưởng chế độ ốm đau của bạn sẽ được tính như sau: tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước x 75% x 2 tháng.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Hồ sơ hưởng ốm đau khi điều trị nội trú theo quy định hiện hành
Xử phạt công ty không nộp hồ sơ hưởng ốm đau cho NLĐ đúng thời hạn
