Có được nghỉ tối đa 180 ngày ốm đau dài ngày trong 1 năm?
Trong năm nay em đã xin nghỉ ốm đau hết tháng này là 6 tháng rồi vì em bị bệnh viêm gan C mạn tính, vậy sang năm sau em có được nghỉ tiếp 180 ngày tương đương 6 tháng nữa không? Mỗi năm sẽ được nghỉ tối đa 180 ngày ốm đau đúng không? Hồ sơ hưởng chỉ cần nộp 1 lần hay lần nào muốn hưởng phải nộp lần đó?
- Hưởng chế độ ốm đau khi nghỉ điều trị bệnh dài ngày theo quy định
- Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau khi mắc bệnh dài ngày cho người lao động
Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có được nghỉ tối đa 180 ngày ốm đau dài ngày trong 1 năm?
Căn cứ theo quy định tại tại Điều 26 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 về thời gian hưởng chế độ ốm đau:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
2. Người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:
a) Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;
b) Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.”
Bên cạnh đó, Điều 4 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH cũng quy định như sau:
“Điều 4. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
3. Thời gian hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành quy định tại khoản 2 Điều 26 của Luật bảo hiểm xã hội và được hướng dẫn cụ thể như sau:
Trường hợp người lao động đã hưởng hết 180 ngày mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tiếp tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc.”
Như vậy, mỗi người lao động sẽ chỉ được nghỉ tối đa 180 ngày ốm đau trong trường hợp mắc bệnh dài ngày. Nếu hết thời gian này mà vẫn phải nghỉ để điều trị thì sẽ được nghỉ thêm nhưng tối đa không quá thời gian đóng bảo hiểm xã hội. Do đó, năm nay bạn đã nghỉ hết 180 ngày rồi thì sang năm sau nếu bạn phải đi chữa trị bệnh dài ngày thì sẽ được nghỉ thêm tối đa bằng thời gian đóng BHXH với mức trợ cấp thấp hơn mà không phải mỗi năm đều được nghỉ 180 ngày.
Thứ hai, khi nào thì phải nộp hồ sơ đề nghị hưởng chế độ ốm đau?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau?
“2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.”
Theo đó, đối với mỗi lần xin nghỉ để điều trị ốm đau, bạn đều phải nộp các giấy tờ cần thiết cho công ty để công ty làm thủ tục nộp hồ sơ cho bên bảo hiểm xã hội.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Cách điền mẫu 01B-HSB hưởng dưỡng sức sau ốm đau theo quy định mới
Có thể cùng lúc làm cả chế độ ốm đau và chế độ dưỡng sức sau ốm đau không?
