Có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu lên tuyến tỉnh?
Tư vấn giúp mình về việc thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu lên tuyến tỉnh. Con mình khi trước đăng ký khám bệnh ở tuyến huyện (bệnh viện Quận Liên Chiểu, Đà Nẵng); giờ mình muốn đổi chỗ khám bệnh cho con lên bệnh viện Sản – Nhi ở Đà Nẵng. Vậy mình có đổi được không? Cần thủ tục như thế nào? Cháu nhà mình hiện đã 5 tuổi. Nhờ tổng đài tư vấn giúp. Mình cảm ơn!
- Hướng dẫn cách thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu
- Có được thay đổi nơi KCB ban đầu?
- Xã/phường không thay đổi nơi KCB ban đầu thì thay đổi ở đâu?
Tư vấn Bảo hiểm y tế
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho chúng tôi. Về vấn đề có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu lên tuyến tỉnh không; Tổng đài tư vấn xin tư vấn như sau:
Thứ nhất, thời điểm thay đổi nơi khám, chữa bệnh ban đầu
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 như sau:
“2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh; chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.”
Bên cạnh đó, theo Khoản 73 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH quy định:
“73. Sửa đổi, bổ sung Điều 47 như sau:
“Điều 47. Giá trị sử dụng thẻ BHYT
3. Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký KCB ban đầu vào tháng đầu quý.”
Như vậy, người tham gia bảo hiểm y tế vào tháng đầu mỗi quý trong năm có thể làm thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu.
Thứ hai, quy định về nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu của trẻ dưới 6 tuổi
Căn cứ theo quy định tại Điều 9 Thông tư 40/2015/TT-BYT:
“Điều 9. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh; chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến tỉnh; tuyến trung ương
2. Người tham gia bảo hiểm y tế được đăng ký khám bệnh; chữa bệnh ban đầu tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 8, khoản 1 Điều 9 Thông tư này hoặc được đăng ký khám bệnh; chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh; chữa bệnh bảo hiểm y tế khác trong các trường hợp sau đây:
d) Trẻ em dưới 6 tuổi được đăng ký khám bệnh; chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh; chữa bệnh quy định tại các khoản 1, 2, 4 và 5 Điều 5 Thông tư này;
Bên cạnh đó theo quy định tại khoản 1 Điều 5 Thông tư 40/2015/TT-BYT:
“Điều 5. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến tỉnh và tương đương
4. Bệnh viện Nhi, Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương
Vậy theo quy định trên, con bạn dưới 6 tuổi được đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Sản – Nhi; do đó, bạn có thể đổi cơ sở khám bệnh cho con bạn đến bệnh viện phụ sản -nhi thành phố Đà Nẵng.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Thứ ba, thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh
Căn cứ khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BXH và Phiếu giao nhận hồ sơ 610 thì bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:
– Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người) được ban hành mới nhất kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.
– Thẻ BHYT cũ còn giá trị;
Ngoài ra, bạn cần xuất trình bản chính chứng minh thư nhân dân/thẻ căn cước công dân khi nộp hồ sơ.
Trên đây là bài viết về vấn đề có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu lên tuyến tỉnh? Ngoài ra bạn có thể tham khảo một số bài viết sau:
Thủ tục đổi thẻ BHYT khi thay đổi nơi KCB ban đầu
Muốn thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu theo quy định
Mọi vấn đề vướng mắc về bảo hiểm y tế, xin vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
