Giải quyết chế độ dưỡng sức cho nhân viên trong công ty thủ tục thế nào?
Em muốn giải quyết chế độ dưỡng sức cho nhân viên trong công ty thì hồ sơ như thế nào và bao lâu mới được giải quyết thế ạ? Mức hưởng dưỡng sức sau ốm đau và thai sản được tính như thế nào vậy ạ? Nếu trong trường hợp nhân viên công ty em không đủ điều kiện để được giải quyết chế độ thai sản của BHXH thì người đó có được hưởng chế độ dưỡng sức hay không ạ? Mong tổng đài tư vấn giúp em, em xin cảm ơn.
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về chế độ dưỡng sức cho nhân viên trong công ty; chúng tôi xin trả lời như sau:
Thứ nhất, hồ sơ giải quyết chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe
Căn cứ theo Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH có quy định như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
2. Tiếp nhận hồ sơ giấy do đơn vị SDLĐ nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.1, 2.2, 2.4 khoản này và hồ sơ do người lao động, thân nhân người lao động nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.3 khoản này với thành phần hồ sơ cho từng loại chế độ như sau:
2.4. Trường hợp hưởng DSPHSK sau ốm đau, thai sản, TNLĐ, BNN: Hồ sơ theo quy định tại khoản 3 Điều 100, khoản 5 Điều 101 Luật BHXH; khoản 1 Điều 60 Luật ATVSLĐ là Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập”.
Như vậy, theo quy định trên hồ sơ để giải quyết chế độ dưỡng sức cho nhân viên trong công ty bạn chỉ cần lập theo Danh sách 01B-HSB (Ban hành kèm theo Quyết định 166/QĐ-BHXH) nộp cho cơ quan BHXH nơi công ty bạn đang tham gia đóng BHXH cho nhân viên để được giải quyết.
Thứ hai, về thời hạn giải quyết
Căn cứ theo Điều 103 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 có quy định như sau:
“Điều 103. Giải quyết hưởng trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau, thai sản
1. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày người lao động đủ điều kiện hưởng trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau, thai sản, người sử dụng lao động lập danh sách và nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.
2. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định, cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động; trường hợp không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do”.
Như vậy, trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ giải quyết; nếu không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
Ngoài ra, căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 5 Quyết định 166/QĐ-BHXH thì:
“Điều 5. Trách nhiệm giải quyết và chi trả
4. Thời hạn giải quyết và chi trả
4.1. Trường hợp đơn vị SDLĐ đề nghị: Tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
4.2. Trường hợp người lao động, thân nhân người lao động nộp hồ sơ trực tiếp cho cơ quan BHXH: Tối đa 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Theo quy định mới nhất của Bảo hiểm xã hội thì cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ giải quyết và chi trả cho người lao động trong thời hạn tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ.
Bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau đây: Chế độ nghỉ dưỡng sức sau sinh được tính từ thời điểm nào?
Luật sư tư vấn chế độ thai sản trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Thứ ba, mức hưởng chế độ dưỡng sức sau thai sản và ốm đau
Căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 28 và Khoản 3 Điều 41 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:
“Điều 28. Mức hưởng chế độ ốm đau
4. Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày.
Điều 41. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản
3. Mức hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản một ngày bằng 30% mức lương cơ sở.”
Theo quy định trên thì mức hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau hay thai sản thì mức hưởng một ngày đều bằng 30% mức lương cơ sở. Lương cơ sở hiện nay theo quy định tại Nghị định 38/2019/NĐ-CP là 1.490.000 đồng nên mức hưởng 1 ngày = 1.490.000 x 30% = 447.000 đồng.
Bạn có thể tham khảo thêm tại viết sau: Công ty không giải quyết chế độ dưỡng sức sau sinh
Thứ tư, hưởng dưỡng sức khi không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản
Căn cứ theo Điều 41 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014, quy định:
“Điều 41. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản
1. Lao động nữ ngay sau thời gian hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều 33, khoản 1 hoặc khoản 3 Điều 34 của Luật này, trong khoảng thời gian 30 ngày đầu làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ 05 ngày đến 10 ngày.
Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe bao gồm cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần. Trường hợp có thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ cuối năm trước chuyển tiếp sang đầu năm sau thì thời gian nghỉ đó được tính cho năm trước.”
Theo quy định trên, ngay sau thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản, trong khoảng 30 ngày đầu làm việc mà sức khỏe của lao động chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ từ 05 ngày đến 10 ngày.
Trong trường hợp nhân viên của công ty bạn không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản nên khi quay lại làm việc bạn không được hưởng chế độ dưỡng sức.
Nếu còn vấn đề thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
->Hướng dẫn điền mẫu 01B-HSB để hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh
- Học viên công an có thuộc đối tượng tham gia BHYT do nhà nước đóng?
- Quyền lợi được hưởng cho người lao động nghỉ hưu theo diện tinh giảm biên chế
- Thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục được gián đoạn không?
- Cách tính số tiền BHXH một lần được hưởng khi đóng BHXH dưới 12 tháng
- Hướng dẫn cách tính tiền trợ cấp dưỡng sức sau sẩy thai năm 2021