Làm thế nào để được hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau?

Mục lục

Làm thế nào để được hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau?

Cho tôi hỏi tôi muốn nghỉ hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau của bảo hiểm thì phải làm như thế nào, cần chuẩn bị giấy tờ gì và phải đáp ứng được điều kiện gì không? Tôi cám ơn nhiều!

Tư vấn chế độ ốm đau:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về vấn đề hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Để được hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau của bảo hiểm thì bạn phải đáp ứng đủ điều kiện; nộp đầy đủ hồ sơ trong thời hạn luật định. Cụ thể:

Thứ nhất, về điều kiện hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau:

Căn cứ Điều 7 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH quy định như sau:

“Điều 7. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau

1. Người lao động đã hưởng chế độ ốm đau từ đủ 30 ngày trở lên trong năm, kể cả người lao động mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành, trong khoảng thời gian 30 ngày đầu trở lại làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe theo quy định tại Điều 29 của Luật bảo hiểm xã hội.

2. Người lao động đủ điều kiện nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe trong năm nào thì thời gian nghỉ việc hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được tính cho năm đó.

3. Trường hợp người lao động không nghỉ việc thì không được hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.”

Theo đó, điều kiện để hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe bao gồm:

+) Đã hưởng chế độ ốm đau từ đủ 30 ngày trở lên.

+) Trong 30 ngày đầu tiên trở lại làm việc, sức khỏe còn yếu và được công ty đồng ý cho nghỉ việc.

Như vậy, trong vòng 30 ngày đầu trở lại làm việc sau khi hưởng chế độ ốm đau mà sức khỏe còn yếu nếu được công ty đồng ý thì bạn sẽ được giải quyết chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. Thời gian hưởng sẽ tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể với số ngày nghỉ từ 5 đến 10 ngày.

Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172

Thứ hai, về hồ sơ hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau:

Tiết 2.4 Khoản 2 Điều 4 Quyết định số 166/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ hưởng chế độ này như sau:

“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả

2.4. Trường hợp hưởng DSPHSK sau ốm đau, thai sản, TNLĐ, BNN: Hồ sơ theo quy định tại khoản 3 Điều 100, khoản 5 Điều 101 Luật BHXH; khoản 1 Điều 60 Luật ATVSLĐ là Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập”.

Như vậy, hồ sơ hưởng bao gồm danh sách kê khai theo mẫu 01B-HSB do người sử dụng lao động (công ty) của bạn lập.

Thứ ba, về thời hạn nộp hồ sơ hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau:

Trong khoảng thời gian 10 ngày kể từ ngày người lao động đủ điều kiện hưởng, công ty bạn phải nộp hồ sơ đến cơ quan bảo hiểm xã hội. Muộn nhất 10 ngày sau khi nộp hồ sơ, cơ quan bảo hiểm sẽ giải quyết cho bạn (căn cứ theo Điều 103 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014).

Kết luận:

Tóm lại, bạn đáp ứng đủ điều kiện; nộp đầy đủ hồ sơ trong thời hạn luật định như đã trình bày ở trên thì sẽ được hưởng chế độ dưỡng sức sau ốm đau của bảo hiểm xã hội.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:

Khi nào được nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ốm đau?

Mức hưởng dưỡng sức, phục hồi sức sau ốm đau

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: