Muốn gia hạn thẻ BHYT thì hồ sơ gồm những gì và nộp ở đâu?
Thẻ BHYT của tôi hết hạn từ 30/4/2020 nhưng tôi để đến đầu tháng 9 mới đi gia hạn thì có được giữ 5 năm liên tục không ạ? Tôi đi gia hạn thì khi nào thẻ của tôi có giá trị? Tôi muốn gia hạn thẻ BHYT thì hồ sơ gồm những gì và nộp ở đâu?
- Thanh toán lại chi phí điều trị bằng bảo hiểm y tế
- Phải gia hạn thẻ bảo hiểm y tế vào thời điểm nào?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, tham gia BHYT được phép gián đoạn bao lâu để tính thời điểm đủ 5 năm liên tục
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Như vậy, theo quy định trên thì thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng. Theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn, thẻ BHYT của bạn hết hạn từ 30/4/2020 nhưng đến đầu tháng 9 bạn mới đi gia hạn. Do thời gian tham gia BHYT của bạn đã bị gián đoạn hơn 3 tháng nên thời gian tham gia BHYT của bạn sẽ được tính lại từ đầu.
Thứ hai, sau bao lâu thẻ BHYT có giá trị kể từ khi gia hạn?
Căn cứ theo quy định tại điều 16 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định như sau:
“3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế“.
Như vậy, thẻ bảo hiểm y tế của bạn sẽ có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước. Nếu bạn để thẻ hết hạn liên tục từ 3 tháng trở lên thì thẻ sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ khi đóng BHYT. Đối chiếu với trường hợp của bạn, thẻ của bạn đã bị gián đoạn hơn 3 tháng, tức là bạn không tham gia liên tục hơn 3 tháng nên nếu bạn đi gia hạn thì thẻ sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ khi đóng BHYT.
Thứ ba, muốn gia hạn thẻ BHYT thì hồ sơ gồm những gì và nộp ở đâu?
Căn cứ theo Công văn số 2616/HD-BHXH hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế tự nguyện quy định như sau:
“III. Hồ sơ, thủ tục đóng tiền và cấp thẻ BHYT tự nguyện.
1. Hồ sơ:
– Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện (mẫu 01C/BHYTTN).
– Bản sao sổ hộ khẩu (kèm theo bản chính để đối chiếu).
(Nếu là người tạm trú thì cung cấp bản sao sổ tạm trú kèm theo bản chính để đối chiếu, hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp tại thời điểm đăng ký).
– Giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có dán ảnh (để đối chiếu).
– Trường hợp gia hạn thì bổ sung thêm bản sao thẻ BHYT.”
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại khoản 3 điều 8 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014:
“Điều 8. Trách nhiệm của Ủy ban nhân dân các cấp về bảo hiểm y tế
3. Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (sau đây gọi chung là Ủy ban nhân dân cấp xã), ngoài việc thực hiện trách nhiệm quy định tại khoản 1 Điều này, có trách nhiệm lập danh sách tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn cho các đối tượng quy định tại các khoản 2, 3, 4 và 5 Điều 12 của Luật này theo hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các điểm a, l và n khoản 3 và điểm b khoản 4 Điều 12 của Luật này; Ủy ban nhân dân cấp xã phải lập danh sách đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em đồng thời với việc cấp giấy khai sinh.”
Như vậy, theo quy định trên để gia hạn thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện thì bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện (mẫu 01C/BHYTTN).
- Bản sao sổ hộ khẩu (kèm theo bản chính để đối chiếu)
- Giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có dán ảnh (để đối chiếu).
- Bản sao thẻ BHYT
Và bạn sẽ thực hiện thủ tục gia hạn thẻ BHYT tự nguyện tại UBND xã hoặc phường nơi bạn có sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì thắc mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế khi gia hạn
Tham gia BHYT tự nguyện được hưởng những quyền lợi gì?
