19006172

Người chăm sóc Bệnh binh có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?

Người chăm sóc Bệnh binh có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?

Người chăm sóc Bệnh binh có được cấp thẻ BHYT miễn phí không? Bà nội tôi là Bệnh binh hạng có tỉ lệ thương tật là 85%, Hiện tôi được gia đình ủy thác cho việc chăm sóc bà, anh chị cho tôi hỏi trường hợp của tôi có được cấp thẻ BHYT không? Được cấp thẻ thì cơ quan nào sẽ lập danh sách và cơ quan nào sẽ phải chi tiền để đóng BHYT cho tôi? Được cấp thì thẻ BHYT của tôi có mức hưởng BHYT là bao nhiêu vậy ạ? Nghe nói đối tượng này sẽ được hưởng chi phí vận chuyển từ tuyến huyện lên tuyến trên đúng không ạ? Mong tổng đài tư vấn giúp tôi với ạ, tôi xin cảm ơn.



Người chăm sóc Bệnh binh có được cấp thẻ BHYT

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, người chăm sóc Bệnh binh có được cấp thẻ BHYT miễn phí?

Căn cứ theo quy định tại Khoản 16 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

16. Người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình, gồm:

a) Người phục vụ Bà mẹ Việt Nam anh hùng;

b) Người phục vụ thương binh, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên;

c) Người phục vụ người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.”

Theo đó, đối tượng người chăm sóc, phục vụ bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên sẽ được ngân sách nhà nước đóng BHYT.

Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Bà nội bạn là Bệnh binh hạng có tỉ lệ thương tật là 85%, Hiện bạn được gia đình ủy thác cho việc chăm sóc bà thì bạn sẽ thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT và cấp thẻ BHYT.

Thứ hai, cơ quan nào sẽ lập danh sách cấp thẻ BHYT cho người chăm sóc bệnh binh?

Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 9 và Khoản 5 Điều 11 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 9. Phương thức đóng bảo hiểm y tế của một số đối tượng

2. Đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 8, 11, 12 và 16 Điều 3 Nghị định này: Hằng quý, cơ quan lao động – thương binh và xã hội chuyển kinh phí từ nguồn thực hiện chính sách ưu đãi người có công với cách mạng, nguồn thực hiện chính sách bảo trợ xã hội vào quỹ bảo hiểm y tế. Chậm nhất đến ngày 15 tháng 12 hằng năm, cơ quan lao động – thương binh và xã hội phải thực hiện xong việc thanh toán, chuyển kinh phí vào quỹ bảo hiểm y tế của năm đó.

Điều 11. Lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế của một số đối tượng

5. Ủy ban nhân dân xã có trách nhiệm lập danh sách đối tượng quy định tại Điều 2; các khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 16 và 17 Điều 3; khoản 1, 2 và 4 Điều 4 và Điều 5 Nghị định này.”

Theo đó, đối với người chăm sóc bệnh binh suy giảm từ 61% trở lên thì sẽ được Ủy ban nhân dân xã có trách nhiệm lập danh sách và được cơ quan lao động – thương binh và xã hội chuyển kinh phí từ nguồn thực hiện chính sách ưu đãi người có công với cách mạng, nguồn thực hiện chính sách bảo trợ xã hội vào quỹ bảo hiểm y tế để tham gia BHYT cho bạn.

Thứ ba, về mức hưởng BHYT 

Căn cứ theo quy định tại Điểm g Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

g) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác;”

Theo đó, khi bạn tham gia BHYT theo đối tượng người chăm sóc bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên thì bạn sẽ được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi đi đúng tuyến.

Thứ tư, có được hưởng chi phí vận chuyển BHYT?

Căn cứ Khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 26. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh

1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện lên tuyến trên, bao gồm:

a) Từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh;

b) Từ tuyến huyện lên tuyến trung ương”.

Theo đó, đối tượng là người chăm sóc bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên khi tham gia BHYT sẽ không được hưởng chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên.

Trên đây là bài viết về vấn đề Người chăm sóc Bệnh binh có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?

Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về bảo hiểm y tế 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

->Có phải mọi thân nhân của người có công đều được cấp thẻ BHYT không?

luatannam