NLĐ nghỉ ốm đau thì phải báo giảm thế nào trên giao dịch điện tử
Cho em hỏi trường hợp của công ty em với ạ. Người lao động bên công ty em nghỉ 15 ngày làm việc trong tháng 06 có giấy ra viện ghi nhập viện vào ngày 2/06/2020 và ra viện ngày 18/06/2020. Cho em hỏi trong tháng 6 công ty em có phải báo giảm người lao động nghỉ việc không? Nếu báo giảm trên giao dịch điện tử của BHXH thì chọn phiếu giao nhận hồ sơ nào? Đơn vị có phải đề nghị cấp thẻ BHYT cho người lao động không hay vẫn dùng thẻ BHYT của doanh nghiệp?
Hỗ trợ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, về việc có phải báo giảm người lao động nghỉ ốm đau không
Căn cứ theo quy định tại khoản 5 điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định về vấn đề nghỉ ốm đau như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.”
Như vậy, pháp luật quy định người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng không phải đóng bảo hiểm nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.
Do đó, dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Nếu người lao động bên công ty bạn nghỉ ốm đau 15 ngày làm việc thì doanh nghiệp bạn sẽ phải báo giảm nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau.
Thứ hai, về vấn đề NLĐ nghỉ ốm đau thì phải báo giảm thế nào trên giao dịch điện tử
Khi người lao động bên công ty bạn nghỉ ốm đau 15 ngày thì trên giao dịch điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam bạn chọn Phiếu giao nhận hồ sơ số 600a để bảo giảm. Khi chọn PGNHS số 600 a thì bạn phải chọn phương án báo giảm là nghỉ ốm đau thông thường.
Thứ ba, có phải cấp thẻ BHYT mới khi NLĐ bị ốm đau thông thường?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 73 Quyết định 505/QĐ-BHXH như sau:
“4. Người lao động hưởng chế độ ốm đau, thai sản tiếp tục sử dụng thẻ BHYT đã cấp, không thực hiện đổi thẻ BHYT. Đối với người lao động nghỉ không lương mà trong thời gian đó đơn vị lập hồ sơ nghỉ hưởng chế độ thai sản thì ghi giá trị sử dụng từ tháng nghỉ thai sản đến hết giá trị sử dụng của thẻ BHYT đã cấp.
Ví dụ 18: Bà Nguyễn Thị A làm việc và đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN tại Công ty M từ tháng 7/2016. Tháng 02/2017, Bà A xin nghỉ không lương từ tháng 3/2017, được đơn vị đồng ý và lập hồ sơ báo giảm Bà A nghỉ không lương với cơ quan BHXH từ tháng 3/2017, cơ quan BHXH giảm giá trị sử dụng của thẻ BHYT từ ngày 01/3/2017. Tháng 5/2017, đơn vị lập hồ sơ bảo giảm Bà A nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ tháng ngày 01/5/2017, cơ quan BHXH ghi giá sử dụng từ ngày 01/5/2017 đến hết thời hạn của thẻ BHYT đã cấp.”
5. Người lao động nghỉ ốm đau dài ngày hoặc nghỉ hưởng chế độ hưu trí, thẻ BHYT đã cấp tiếp tục được sử dụng đến hết tháng đơn vị báo giảm. Thẻ BHYT mới có giá trị sử dụng từ ngày đầu của tháng kế tiếp của tháng báo giảm.”
Như vậy, theo quy định này thì đối với người lao động bị ốm đau thông thường thì sẽ được tiếp tục sử dụng thẻ BHYT đã cấp và không phải làm thủ tục đổi thẻ BHYT mới. Đối với NLĐ bị bệnh nghỉ ốm đau dài ngày thì sẽ được tiếp tục sử dụng thẻ BHYT đến hết tháng đơn vị báo giảm. Sau đó, NLĐ sẽ được cấp thẻ BHYT mới và có giá trị sử dụng từ ngày đầu của tháng kế tiếp của tháng báo giảm.
Do đó, nếu trường hợp người lao động bên công ty bạn chỉ ốm đau thông thường thì người lao động sẽ sử dụng thẻ BHYT của doanh nghiệp cấp trước đó
Mọi ý kiến vướng mắc xin vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn trực tuyến về chế độ ốm đau 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
->Mức tiền lương đóng BHXH làm căn cứ tính hưởng chế độ ốm đau năm 2020
