Ra nước ngoài điều trị thì có được hưởng chế độ ốm đau hay không?
Trường hợp người lao động bị bệnh nhưng họ không chữa bệnh ở trong nước mà đi ra nước ngoài để chữa trị thì họ có được hưởng chế độ ốm đau không luật sư? Để họ được hưởng trợ cấp ốm đau thì cần yêu cầu họ nộp giấy tờ gì và công ty có cần chuẩn bị và kê khai thêm giấy tờ gì không? Vì công ty tôi mới đóng BHXH cho nhân viên và cũng chưa giải quyết lần nào cho NLĐ.
- Quy định về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau mới nhất
- Cách tính chế độ bảo hiểm xã hội khi bị ốm đau và thủ tục hưởng
Luật sư hỗ trợ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, ra nước ngoài điều trị thì có được hưởng chế độ ốm đau hay không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 3 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH về điều kiện hưởng chế độ ốm đau:
“Điều 3. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1.Người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d, đ khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 2 của Nghị định số 115/2015/NĐ-CP được hưởng chế độ ốm đau trong các trường hợp sau:
a) Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động hoặc điều trị thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
b) Người lao động phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.
c) Lao động nữ đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con mà thuộc một trong các trường hợp quy định tại điểm a và điểm b khoản này”
Như vậy, pháp luật không quy định về vấn đề phải chưa bệnh trong nước thì mới được giải quyết chế độ ốm đau, mà chỉ cần NLĐ nghỉ việc khi bị ốm đau, tai nạn thì sẽ được giải quyết. Do đó, khi NLĐ của công ty chữa bệnh ở nước ngoài thì vẫn sẽ được hưởng chế độ ốm đau của bảo hiểm xã hội.
Thứ hai, cần nộp những giấy tờ gì để người lao động được hưởng chế độ ốm đau?
Căn cứ theo quy định tại Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau như sau:
“2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
2.1.3. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ nêu tại tiết 2.1.1 và 2.1.2 điểm này được thay bằng bản sao của bản dịch tiếng Việt giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.”
Như vậy, để được hưởng chế độ ốm đau, người lao động cần nộp cho công ty bản sao của bản dịch tiếng việt giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp. Ngoài ra, công ty cần lập thêm danh sách 01B-HSB để nộp hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau cho người lao động.
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Ra nước ngoài điều trị có được hưởng chế độ ốm đau?
Thay đổi hồ sơ hưởng ốm đau thì mẫu giấy ra viện có thay đổi hay không?
