Tham gia bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú cho trẻ em

Tham gia bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú cho trẻ em. Gia đình tôi có hộ khẩu thường trú ở Hà Nội nhưng hiện tại cả nhà đang tạm trú ở thành phố Hồ Chí Minh. Tôi muốn được cấp thẻ bảo hiểm y tế ở thành phố Hồ Chí Minh cho con tôi thì được yêu cầu phải có xác nhận ở Hà Nội là con tôi chưa được cấp thẻ thì thành phố Hồ Chí Minh mới cấp nhưng khi ra Hà Nội thì được trả lời là không xác nhận như vậy được. Tôi đang không biết phải làm như thế nào để cấp thẻ cho con tôi ở HCM?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về Tham gia bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú cho trẻ em; Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:

Do bạn không cung cấp thông tin chi tiết về con bạn nên chúng tôi xin được tư vấn cho bạn các trường hợp để tham gia bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú cho trẻ em như sau:

Thứ nhất, trường hợp con bạn dưới 6 tuổi

Nếu tại nơi thường trú, con bạn vẫn chưa được nhận thẻ BHYT thì khi muốn đăng kí tham gia BHYT ở nơi tạm trú, bạn phải xuất trình các giấy tờ sau:

– Giấy khai sinh( bản chính/bản sao có chứng thực);

– Giấy xác nhận của cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi đăng ký thường trú về việc chưa được cấp thẻ BHYT;

– Sổ tạm trú.

Bạn nộp hồ sơ tại UBND xã, phường nơi con bạn đang tạm trú.

Trường hợp con bạn đã được cấp thẻ BHYT dành cho trẻ dưới 6 tuổi ở nơi cư trú cũ thì trước đây theo quy định tại điểm 2.3 khoản 2 Điều 38 Quyết định 959/QĐ-BHXH sẽ thực hiện như sau:

“2.3. Đối với trẻ em dưới 6 tuổi di chuyển khỏi địa bàn tỉnh:

Cha (mẹ) hoặc người giám hộ nộp thẻ BHYT cho cơ quan BHXH. Cơ quan BHXH thu hồi thẻ BHYT, cấp giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả (Mẫu số 01 ban hành kèm theo Quyết định số 999/QĐ-BHXH ngày 24/9/2015 của BHXH Việt Nam). Trường hợp người tham gia không nộp thẻ BHYT tại tỉnh nơi cấp thẻ thì cơ quan BHXH nơi cấp thẻ mới thu hồi thẻ BHYT cũ và cấp thẻ BHYT mới; đồng thời thông báo cho cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT cũ để điều chỉnh giảm số phải thu (Mẫu D61-TS)”.

Như vậy, nếu con bạn thuộc trường hợp này sẽ có hai cách giải quyết:

+) Một là, bạn đến cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi cấp thẻ cho con để trả thẻ bảo hiểm y tế và xin xác nhận của cơ quan này về việc con bạn chưa được cấp thẻ tại đây sau đó nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện tại nơi tạm trú ở thành phố Hồ Chí Minh để làm thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế;

+) Hai là, bạn đến cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện ở nơi tạm trú tại thành phố Hồ Chí Minh và mang theo thẻ bảo hiểm y tế của con. Sau đó, cơ quan bảo hiểm này sẽ thu hồi thẻ cũ của bạn và đồng thời sẽ cấp thẻ bảo hiểm y tế mới cho cháu.

Tuy nhiên, Quyết định 959/QĐ-BHXH đã hết hiệu lực và cũng chưa có văn bản hướng dẫn cụ thể đối với trường hợp này.

Thứ hai, trường hợp con bạn đang học tập, làm việc, công tác tại các trường, doanh nghiệp hay các đơn vị sự nghiệp có yêu cầu tham gia BHYT theo quy định tại các Khoản 1, 2, 3, 4 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014

Con bạn có thể nộp tờ khai tham gia BHYT (mẫu TK1-TS) cho đơn vị để đăng kí tham gia BHYT tại nơi đang học tập, công tác.

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Thứ ba, trường hợp con bạn tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014

Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 17 Quyết định 595/QĐ-BHXH, việc đăng kí tham gia BHYT theo hộ gia đình được căn cứ theo Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú:

“5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm:

5.1. Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;

5.2. Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”

Theo đó, bạn có thể đăng ký tham gia BHYT cho con ở nơi thường trú là Hà Nội và đăng kí nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu là cơ sở khám chữa bệnh ở nơi tạm trú ở Thành phố Hồ Chí Minh hoặc đăng kí tham gia BHYT ở UBND phường nơi tạm trú tại Thành phố Hồ Chí Minh theo sổ tạm trú (nếu có).

Trên đây là giải đáp của chúng tôi về vấn đề: Tham gia bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú cho trẻ em.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện hộ gia đình lần đầu

Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về tham gia bảo hiểm y tế tại nơi tạm trú cho trẻ em; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: