Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện hộ gia đình lần đầu
Em muốn hỏi em nghe nói mức lương cơ sở từ tháng 7 vừa mới tăng thì có ảnh hưởng đến mức đóng BHYT tự nguyện hộ gia đình hay không? Thủ tục tham gia BHYT tự nguyện lần đầu như thế nào?
- Tăng mức đóng BHYT tự nguyện từ tháng 7/2020 theo lương cơ sở
- Đóng BHYT tự nguyện khi mức lương cơ sở được điều chỉnh tăng
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, lương cơ sở tháng 7 tăng có ảnh hưởng mức đóng BHYT hộ gia đình không?
Căn cứ Điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”
Theo đó, mức đóng BHYT theo đối tượng hộ gia đình bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với người thứ nhất. Theo quy định pháp luật, từ 01/7/2020 mức lương cơ sở sẽ tăng từ 1.490.000 đồng lên 1.600.000 đồng/tháng. Cùng với mức tăng này mức đóng BHYT theo đối tượng hộ gia đình cũng sẽ tăng theo.
Tuy nhiên, trước những tác động tiêu cực bởi đại dịch Covid-19, sang kỳ họp thứ chín, Chính phủ đề xuất Quốc hội tạm dừng tăng lương.
Như vậy, Chính phủ có đề xuất trình Quốc hộ xem xét tạm dừng tăng lương cơ sở tại thời điểm 01/07/2020 nên ở thời điểm hiện tại, mức đóng BHYT theo đối tượng hộ gia đình vẫn sẽ đóng theo mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng.
Thứ hai, thủ tục tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện hộ gia đình lần đầu.
Về hồ sơ căn cứ theo quy định tại Điều 25 Quyết định 595/QĐ-BHXH, Khoản 31 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH như sau:
+) Người tham gia: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT mẫu TK1-TS
+) UBND xã; Cơ sở trợ giúp xã hội, Cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng thương binh và người có công; Cơ sở giáo dục nghề nghiệp thuộc ngành lao động, thương binh và xã hội; Đại lý thu/Nhà trường; Cơ quan BHXH lập Danh sách người chỉ tham gia BHYT (Mẫu D03-TS);
+) Đối với các trường hợp giảm mức đóng BHYT tự nguyện hộ gia đình, người tham gia kê khai mã thẻ BHYT còn giá trị sử dụng của những người trong hộ đang tham gia BHYT hộ gia đình vào mẫu D01-TS để đối chiếu;
+) Bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để đối chiếu.
Như vậy, hồ sơ tham gia đóng bảo hiểm y tế lần đầu theo đối tượng hộ gia đình bao gồm các giấy tờ nêu trên.
Về địa điểm nộp căn cứ Khoản 1 Điều 2 Quyết định 1599/QĐ-BHXH như sau:
“1. Đại lý thu là tổ chức được cơ quan Bảo hiểm xã hội ký Hợp đồng Đại lý thu bảo hiểm xã hội; bảo hiểm y tế, gồm: Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn; đơn vị sự nghiệp; tổ chức chính trị – xã hội; tổ chức xã hội – nghề nghiệp và tổ chức kinh tế”.
Bên cạnh đó, căn cứ Công văn 3116/BHXH-BT về triển khai thu BHXH, BHYT qua hệ thống Bưu điện có quy định:
“Thực hiện Quyết định số 1599/QĐ-BHXH ngày 28/10/2016 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam ban hành quy định hoạt động đại lý thu BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), BHXH Việt Nam đã ký hợp đồng đại lý thu BHXH, BHYT và cung ứng dịch vụ công với Tổng Công ty Bưu điện Việt Nam (thay thế Hợp đồng số 126/2014/BHXHVN-BĐVN ngày 25/9/2014 về cung ứng dịch vụ thu BHXH tự nguyện, BHYT của đối tượng tự đóng và phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự nguyện qua hệ thống Bưu điện).”
Như vậy, bạn có thể nộp hồ sơ tại UBND xã nơi bạn đang cư trú hoặc bưu điện xã có Hợp đồng Đại lý thu BHXH, BHYT với cơ quan BHXH.
Số lượng hồ sơ: 01 bộ. Nộp tại UBND xã, phường nơi bạn có sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.
Thời hạn giải quyết: 05 ngày làm việc. Nếu nộp hồ sơ và nhận kết quả qua bưu điện thì thời hạn giải quyết hồ sơ sẽ cộng thêm 02 ngày cho mỗi lượt.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Thủ tục tham gia BHYT tự nguyện khi đã nghỉ việc ở công ty
Có bắt buộc đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện cho cả năm không?
