Tham gia BHYT hộ gia đình khi bị chết có được hưởng chế độ gì
Xin chào tổng đài tư vấn! Tôi muốn hỏi về tham gia BHYT hộ gia đình khi bị chết có được hưởng chế độ gì từ BHYT. Tôi có mua thẻ bảo hiểm y tế cho gia đình tôi gồm tôi, bố tôi và vợ tôi. Nhưng sau đó bố tôi có bị bệnh, bố tôi được bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí. Nhưng bệnh nặng nên bố tôi không qua khỏi. Thẻ bảo hiểm y tế của bố tôi còn 6 tháng nữa mới hết hạn. Vậy cho tôi hỏi tham gia BHYT hộ gia đình khi bị chết có được hưởng chế độ gì từ BHYT. Xin cảm ơn tổng đài rất nhiều.
- Người tham gia BHYT tự nguyện mất có được hoàn trả tiền đóng?
- Hoàn trả tiền đóng BHYT cho người đang tham gia BHYT thì mất
- Hồ sơ thủ tục hoàn trả tiền đóng BHYT tự nguyện gồm những gì?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về Tham gia BHYT hộ gia đình khi bị chết có được hưởng chế độ gì; chúng tôi xin trả lời cho bạn cụ thể như sau:
Căn cứ Điều 21 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế:
“1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
2. Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế“.
Như vậy, người tham gia bảo hiểm y tế khi bị mất thì không nằm trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế. Vậy trường hợp của bố bạn bảo hiểm y tế không có chế độ cho người bệnh bị mất.
Ngoài ra, về vấn đề hoàn trả tiền đóng BHYT căn cứ tại điểm 1.3 Khoản 1 Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH thì thẻ bảo hiểm y tế của bố bạn đang sử dụng khi bố bạn điều trị. Như vậy, thẻ bảo hiểm y tế của bố bạn đã có giá trị sử dụng, theo quy định trên thì trường hợp này không được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế.
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo bài viết:
Hoàn trả lại tiền đóng BHYT theo hình thức hộ gia đình năm 2020
Đã đóng BHYT tự nguyện có được hưởng BHYT cho người nghèo?
Trên đây là bài viết tư vấn về vấn đề: Tham gia BHYT hộ gia đình khi bị chết có được hưởng chế độ gì từ BHYT. Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ đến Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
